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「最容易」患上胆囊结石的人

与饮食相关的胆囊结石:不吃早餐、盲目节食减肥、长期进食高脂肪食物(虽然多数是美食)。

这些饮食习惯会导致胆汁浓缩、成分发生改变,胆固醇与胆汁酸的浓度比例发生变化,胆汁中胆固醇呈饱和状态,沉淀析出结晶,从而形成结石。

与体型相关的胆囊结石:不喜欢运动的肥胖人士、妊娠后期女性。

因为体力活动减少,内脏下垂,压迫肠管,导致胆汁排泄不畅。从而使得胆囊的收缩能力减退,致使胆汁淤积、浓缩、结晶,形成结石。

与既往胆囊疾病相关的胆囊结石:有慢性胆囊炎的病人,由于炎症而导致细菌等脱落,促使胆固醇、胆红素沉积,久而久之形成结石。

以上人群是胆囊结石发生的高危人群,但这并不意味着这些人一定会发生胆囊。如果在生活中,注意减少不良的生活习惯,大多数胆囊结石的发生是可以避免的。

这个石头「最安静」,也「最疯狂」

事实上,大约将近一半的胆囊结石患者没有自觉的临床症状,只是在进行其他治疗,或者进行相关检查时才能被发现。

因此,发现胆囊结石,定期体检、查腹部B超是可靠的方法。

还有一部分胆囊结石患者存在临床症状:

进食后,特别是进食油腻食物后,出现上腹部或右上腹部不适;严重的患者会出现胆绞痛。

这种痛,有时可以称得上“撕心裂肺”,甚至有人误以为是“心绞痛”。

胆绞痛是胆囊结石的典型表现:进食油腻食物后,或睡眠时体位发生改变,结石会移位并发生嵌顿,以致胆囊无法正常排空胆汁;胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而发生绞痛。

疼痛部位位于上腹部或右上腹部,呈阵发性,可向肩胛部或背部放射。同时,还伴有恶心、呕吐。

「最保守」和「最积极」的治疗

对于结石不大(1厘米左右)、而且无症状的胆囊结石病人来说,无需治疗,密切观察,定期检查,保持良好的生活习惯即可。

而对于有临床症状的胆囊结石患者或者结石较大(超过2厘米)、或合并胆囊息肉以及充满型胆囊结石的患者来说,腹腔镜胆囊切除手术是治疗胆囊结石最好的方法。

但具体术式的选择,医生会根据病人的具体情况选择最合适的治疗方法。

纳尼,是否可以体外碎石?

大家都知道,有些泌尿系结石的患者,是可以通过体外碎石治疗后排出而治愈的。因此,门诊经常会有患者问:“我的胆囊结石能做体外碎石治疗吗?”

答案是不可以。

因为泌尿系结石碎石治疗后,可以通过排尿直接排出体外。而胆囊内的结石,如果碎石后自胆囊排出就会进入胆总管,就会形成胆总管结石。

相对与胆囊结石,胆总管结石是一种比胆囊结石要严重的疾病,有可能会引起梗阻性黄疸、胆管炎、胰腺炎等严重情况。而且碎石后的小结石如果嵌顿在胆囊管,会诱发胆绞痛和急性胆囊炎的发生。

另外,对于结石较小(最大直径不超过0.5厘米)而且数量较少(不超过3个)的胆囊结石患者,可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。药物溶石的原理是,增大胆汁中胆酸的含量,促使胆固醇重新溶解。但目前而言,效果还不肯定。

「最易记」的预防方法,收了吧

早餐吃好很重要,适当锻炼不可少

食品卫生是保障,营养均衡别小瞧

医院去体检,早期发现效果好

若有石头在胆囊,勿抑郁也别心焦

观察口服或开刀,遵医嘱且监测好

责任编辑:不咸

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