体检做B超时候,诊断书上常常会提示有胆囊息肉,胆囊息肉是怎么回事?

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,因在临床上和影像学检查上很难明确其性质,故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分,以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。

得了胆囊息肉,该怎么办?

无症状的胆囊息肉,应定期随访、复查,一般每三个月至半年复查一次B超。

有以下情况需行手术处理:

01

有症状的胆囊息肉样病变:

在排除“息肉”为胆囊胆固醇结晶,或胆囊胆固醇结晶经利胆治疗症状无明显缓解,不论息肉具体大小,建议行胆囊切除术。

02

无症状的胆囊息肉样病变:

具有以下情况者,建议行胆囊切除术。

a)合并胆囊结石

b)息肉最大直径超过10mm

c)息肉基底部宽大

d)息肉呈细蒂状囊内生长,血供较好,增强CT检查见息肉明显强化。

e)胆囊颈部息肉或息肉生长部位临近于胆囊管开口。

03

年龄超过50岁的患者,息肉最大直径超过8mm,一年内影像学(CT或MRI)复查息肉呈迅速增大。建议立即行胆囊切除术,并根据术中快速病理检查排除胆囊癌变。

有以上情况者,建议速来普外肝胆外科就诊。

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长按







































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