上期我们分享了急性胰腺炎的那种“肚子疼”，医院普外一科副主任顾伟民为大家介绍“肚子疼的门道”系列之二——胆囊炎。
得了胆囊炎
肚子是这样疼的
根据胆囊炎的临床表现和临床经过，可分为急性和慢性两种类型，常与胆囊结石合并存在，急、慢性胆囊炎各有不同的表现。
★急性胆囊炎——主要有右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等。
★慢性胆囊炎——间断性右上腹钝痛或不适感；有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状；有时伴有右下肩胛区疼痛不适；进食高脂或油腻食物后症状加重。
如果出现上述症状，提示您可能是患了胆囊炎，千万不要拖，医院就诊，可通过彩超和CT检查来确诊。
专家提醒：好多老百姓出现肚子疼认为“喝些水压一压”就能好，其实不然，如果是遇到胆囊炎发作，首先要停止饮水进食，而且也不要自行判断病情乱服药，医院就诊。
啥是胆囊炎？
与胆囊结石有什么关系？
胆囊炎主要是由于胆囊管梗阻、细菌感染及胆囊结石反复刺激胆囊壁引起的炎症。
胆囊炎、胆囊结石都是常见疾病，它们互为因果。胆囊结石会引起胆囊炎急性发作，而胆囊炎又会促进胆囊结石的形成。胆囊结石病人的胆囊，都有不同程度炎症。一旦胆囊里结石卡在胆囊狭小的颈部，胆汁排泄不良，浓缩的胆汁就会刺激胆囊壁，从而引起胆囊发炎。反之，如果胆囊发炎了，胆囊里胆汁化学成分发生变化，也为结石的形成创造了有利的条件，使疾病恶性循环。
咋就这么不小心
得了胆囊炎？
胆囊炎是胆道系统的常见病，引起胆囊炎的原因很多，不良的饮食及生活习惯易诱发胆囊炎。例如暴饮暴食、长期不吃早饭、三餐不规律、通宵工作、长期的高度精神压力、经常过量饮酒等，都可能会让你的胆囊不健康。此外，胆道蛔虫、细菌感染、糖尿病、老年性血管病变也会影响胆囊运动，引发胆囊炎。
得了胆囊炎之后，
该如何治疗呢？
1.药物治疗
规范用药应根据病情，在医生指导下进行。
★急性胆囊炎——包括解痉、镇痛治疗，抗菌治疗，以及服用利胆药物等；
★慢性胆囊炎——包括服用利胆药物，助消化药等；
2.外科手术治疗
专家说，大多数胆囊炎无需手术，符合手术指征的就必须手术了。
★胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；
★慢性胆囊炎反复发作或合并急性发作，诊断明确者；
★胆囊炎若伴有胆囊结石，或经常发作，可考虑手术治疗；
★经积极内科治疗，病情持续加重者；
★怀疑胆囊有恶变的患者。
此外，慢性胆囊炎伴有胆囊结石者，一旦确诊，行胆囊切除术是唯一合理的根本治法。腹腔镜胆囊切除是胆囊切除术的金标准，不推荐保胆取石手术。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可行胆囊造瘘，给胆囊减压。
患了胆囊炎该注意啥
饮食内容有要求——除应选用低脂肪餐，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担外，三餐应有规律。
生活规律习惯好——生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。
防治感染及并发症——注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病并发胆道结石的发生，并积极治疗肠蛔虫症。
顾主任说，胆囊炎需要跟胃、胰腺、肝脏、心脏、阑尾等部位的的其它疾病相鉴别，因此，应当及时到正规医疗机构请医生根据相应检查结果进行系统治疗，不要自行乱用药，以免耽误事儿。
专家名片科室简介医院普外一科是一个专业性强、技术过硬的科室，多名医护人员曾赴北京、医院研修。普外一科主要擅长治疗以下疾病：甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃肠及肛门周围的常见疾病和肿瘤；各种疝；周围血管疾病等。
专科特色：开展腹腔镜等多项微创外科手术，在甲状腺等手术中开展了微小切口及美容缝合技术。对肝脏、胆道、胰腺疾病及消化道肿瘤均采取了以手术为主的综合治疗。开展微创手术治疗静脉曲张，动脉造影和血管支架，中西医结合的方法治疗肠梗阻、胰腺炎。在哈市率先开展的深静脉营养及肠内营养技术，减少危重病人及重大手术后病人的诸多并发症的同时，最大限度的降低了诊疗费用。最新开展的甲状旁腺切除术，已为余例终末期肾病继发甲状旁腺亢进的患者解除痛苦，显著提高了患者的生活质量。
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