普遍认为,不典型增生是一种重要的癌前病变。在胆结石或其他胆囊疾病切除的标本中,83%有上皮增生,13.5%是非典型增生,3.5%发生原位癌。因此,以下5类胆结石患者,应视为胆囊癌变的高危人群:
①中老年女性胆结石患者;
②病程长,胆结石病史在5年以上者;
③胆结石患者,b超提示胆囊壁有局限性增厚者;
④胆结石直径大于1厘米以及嵌顿部结石者;
⑤胆结石患者,近期上腹部胆囊区疼痛变为持续性疼痛,并有明显消瘦者。
胆囊癌重在预防。如果胆结石合并胆囊炎反复发作,胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚,已发展成瓷器样胆囊,或以往曾接受过胆囊造瘘术者;无症状的胆结石直径大小3厘米,年龄超过50岁者,特别是女性,应考虑做预防性胆囊切除,以防不测。
胆结石的预防非常重要,日常生活中,要规律饮食,少食油荤,饮食尽量清淡,多饮水,最好是定期体检,检查胆囊健康。胆结石如果能在早期检查出来,及时的予以治疗是最好的,不要拖到后面,连胆囊都保不住。
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