武汉晚报讯（记者刘璇通讯员尹茜李林牧李傲双）肚脐上开一个3厘米小切口，送入一个“长条气袋”撑出手术空间，不用腹腔充气就能完成微创腹腔手术，术后肚子上也不会留下任何疤痕……7月16日，华中首例“微创4.0时代单孔免气腹腹腔镜切胆囊手术”医院成功开展，男子术后仅6个小时就下床行走自如。
40岁的楚先生是名警察，8年前体检时查出了胆囊结石，因工作太忙一直没有治疗。今年7月，医生发现楚先生的胆囊结石多发，几乎填满胆囊，且伴有胆囊壁增厚，再拖下去结石长期摩擦胆囊壁有增加胆囊癌变的风险，楚先生这才下决心请假接受手术治疗。
四处打听，楚先医院胆石病诊疗中心。一系列的检查后，针对楚先生的身体情况，医院肝胆胰外科主任、胆石病诊疗中心主任江帆与该中心特聘教授、上海医院胡海教授商量后决定，为楚先生采用新式“单孔免气腹腹腔镜技术”切除胆囊。
手术当天，胡海教授在楚先生的肚脐开了一个3厘米的切口，将一个“中空”的三角形“长条气袋”通过切口送入腹腔内的病变区域，再通过外部充气操作撑开，形成一个“小帐篷”，为医生操作留出足够空间，并可有效阻隔和保护周围脏器组织。随后，他们就在这个“小帐篷”内利用微创手术器械将病变的胆囊切除。
胡海教授完成各类胆囊手术10万余例，在业内有着“胆囊王”的美誉。术后他介绍，由于无须牵拉腹壁，避免了患者腹壁牵拉的痛苦，并且因为气袋安装方便，手术操作时间大大缩短，这台手术仅仅花费了15分钟。术中患者生命体征非常平稳，出血量极少，并且由于切口是在肚脐，天然褶皱的遮盖，术后腹部完全看不到疤痕，既美观，恢复又快，患者术后6小时即可下床活动。
他表示，常规腹腔镜手术需要往腹腔内灌注二氧化碳气体建立气腹，可能会引发高碳酸血症、酸中毒、循环功能紊乱、通气功能障碍等并发症，许多高龄患者特别是心肺功能不好的患者常常因无法耐受手术只能放弃腹腔镜手术。免气腹腹腔镜手术完美地规避了这些风险，大大提高了高龄患者和心肺功能不好患者的手术安全性。
“从三孔到两孔再到单孔，切口从10毫米到3毫米再到隐瘢痕，微创腹腔镜手术如今已经进入到4.0时代，隐蔽切口，不伤腹壁肌肉、免气腹，让病人手术更安全、更美、恢复更快，是我们不断努力的方向。”江帆表示，单孔免气腹手术的成功，意味着华中地区的腹腔镜微创胆囊切除术又添新选择。
来源：武汉晚报
