单孔腹腔镜——
微创普外科发展行程中的又一“快动车”
单孔腹腔镜发展背景简介
经脐单孔腹腔镜手术是近年来较为突出的微创技术，手术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔，利用脐部皱壁遮挡手术切口，经脐单孔腹腔镜技术是传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔发展改进而来；角度变为零，操作器械相互干扰呈“筷子效应”等，对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战。医院能够成熟掌握这种技术。
优势
单孔与多孔腔镜均有适应征的手术条件下，相较传统腹腔镜腹部多孔微创手术
更具有突出的
微创性
安全性
经济性
美观性
术后少疼痛
一次性单孔腔镜穿刺器
是一种向更小、更隐蔽创口发展腔镜穿刺器；为微创腔镜术式，提供又一新型手术方案。
病例特点、病史
患者杨阿姨，感右上阵发性腹闷痛2月余，偶有恶心，查墨菲征阳性（+）；MRCE提示：胆囊结石。有明显手术指征。
流行病学
胆囊结石是外科常见病。根据流行病学调查，其发病率在西方国家为10％~15％，我国约为4.42％~8.20％，92.4％的病人在病程中需手术治疗或者药物治疗。
患者的胆囊就像是一个“加工厂”，为促进胆结石形成及其发展提供了相应“原料”和“平台”，因此，只要有出现结石，后续将会源源不断出现结石。在对胆囊结石进行治疗的过程中，只有将胆囊全部切除才能够真正地做到“以除后患”。
单孔腹腔镜下胆囊切除术
术中情况
在开展多孔腹腔镜基础上，医院外一科普外团队开展单孔腹腔镜胆囊切除术。
采用一孔腹腔镜系统设备，通过肚脐口进入，自动建腔显露术野；手术在双视下进行，即直视、屏视三维空间视野，手眼相随的操作。
续
肚脐下开一长约3cm的弧形切口，经单一孔道进入腹腔镜和操作器械取出胆囊
术后、预后
单孔腹腔镜手术可将切口缩小为3cm，会在最大程度上减轻患者术后的疼痛，提升患者舒适度、美观度，同时，可缩短住院时长，加速康复，减少住院费用。
END
近年来，我院乃至我科，顺应学科发展方向，大力发展了一系列新技术、新业务。目前我科普外团队已经开展并成熟掌握“单孔腔镜根治性乳腺切除术+前哨淋巴结活检术”“单孔TEP（腹股沟疝腹膜外修补术）”等术式，后续也将会开展更多的单孔腔镜术式。
我院医护团队在不断追求卓越的同时，也为伤患病员提供了更加舒适，更加精准的医疗服务。继续
