胆囊,到底切,还是不切

大家一谈到胆结石，大家一般都认为石头不是啥子好东西，该取！但是，关于装胆结石的这个胆囊，许多人就纠结了：有的人说胆囊一并切了，有人又说应该把石头取了保留胆囊，那么，到底应该听哪个的？

下面我们就来给大家讲讲，这长了结石的胆囊，到底切，还是不切？

1、胆结石主要分为以下四类：1.胆固醇结石，主要成分为胆固醇，呈灰黄、白黄或者黄色，质硬表面光滑，圆形或椭圆形多面体。2.胆色素结石，主要成分是胆色素，呈棕黑或棕褐色，形状大小不一，可呈长条状、粒状、铸管型，质松易碎。3.混合性结石，由胆固醇、胆色素和钙盐等多种成分混合组成，主要分布于胆囊内。4.黑结石，主要成分为胆固醇，呈灰黄、白黄或者黄色，质硬表面光滑，圆形或椭圆形多面体。

2、我们看看为什么长胆结石：首先要明确地告诉大家：胆囊结石的成因目前不明确，目前国内外也还没有有效的药物预防结石复发。但是，有研究发现，胆囊结石的危险因素有下面这些：1.肥胖，2.年龄，3.遗传，4.高脂血症，5.糖尿病，6.高脂肪饮食。目前有资料显示中国成人胆囊结石的发病率约10%，发病率在40岁后随年龄增长而增高，不过，近年来胆囊结石有年轻化趋势，女性比男性多2.5倍！年轻的姑娘些，要注意了哦！

3、切还是不切该咋选：

目前来说，有两种手术办法：1.切除胆囊2.保胆取石。胆囊结石患者常常围着医生转着反复询问着：医生啊，我的胆囊到底该切还是该保嘛！！！

这大概也是所有胆道外科的医生被问得最多的问题咯！胆结石到底是切胆囊还是保胆取石，至今争议都比较大！在国外，主要都是采取切胆囊的手术治疗法，而且认为保胆取石手术的效果有限。保胆取石效果有限，结石复发率高。为啥复发率高呢？因为胆囊是结石产生的温床，胆结石病人的胆囊多伴有慢性炎症,即使你取出了结石，但胆囊在，炎症就在，术后结石容易复发然后就又要再手术……虽然近年有专家再次提出了保胆取石的理念和内镜技术，据报道的复发率也有所下降，但是，目前国内所见报道大多数追踪观察的时间不长，统计的病例数也不够多，需要更多临床研究成果，为临床实践提供有力的循证医学证据。目前国内最新最权威的指南也是主张直接切除胆囊！

4、哪些人坚决不能保胆取石

所谓的保胆取石手术，可不是你想做就做的哟！胆囊功能正常是施行保胆取石术的先决条件！如果不考虑这个因素，就盲目的去做保胆，那坚决不行！！！

再次划重点！！！这些情况坚决不能做保胆取石：失去功能的萎缩胆囊、胆囊壁过度增厚、胆囊充满型结石、多发结石患者；胆囊管内有结石无法取出；胆囊颈管有梗阻；合并有胆总管结石；胆囊炎症重、反复发作或怀疑胆囊穿孔；胆囊有恶变倾向者等。

说了那么多，关于到底保胆取石好还是切胆囊好，目前还没有一个最终定义！但是有炎症的胆囊结石还是建议应该手术切除的，但是对于个人是具体属于哪种情况，最好还是当面请教专家，根据个人身体的各项检查指标最后确定哈！千万不要想当然哦！！

肝胆、胃肠、疝外科宋医生