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前段时间,65医院做定期体检,结果出乎他的意料,竟然确诊了肝癌。消化这个消息后,黄伯调整心情,积极向肝胆外科医生寻求帮助,经过进一步检查后发现,黄伯的肝脏肿瘤直径4cm左右,尚未转移,要立即手术切除病灶。

但在术前检查时,却发现黄伯血小板数值很低,连正常人的三分之一都不到,自发性出血的风险极高,这意味着外科手术是做不了了。但血小板短时间内不能恢复到正常水平,外科手术做不了,肝癌也要尽快处理,如何是好?

对此,肝胆外科专家和介入中心的专家们讨论,最终决定给黄伯做介入治疗,这种治疗方法可以避免血小板过低导致的出血问题。

相比于传统治疗直接切除肿瘤,介入治疗的则是把供给肝癌病灶的血管“堵”上,给肝癌“断供”,让癌细胞没有养分滋养,自己“饿死”

黄伯的这项手术用了不到一个半小时就结束了,术后黄伯也恢复良好,第五天就出院了。一个月后复查发现,黄伯的病灶不仅没复发迹象,甚至变小了!

一、“饿死”癌细胞是怎么回事?

医学上,确实有“饿死癌细胞”这种概念,所谓“饿死癌细胞”其实是介入治疗的一种效果。

介入治疗也叫“饥饿疗法”,通俗讲就是借助CT、超声等医学设备的引导与监视,通过病人身体自然孔道或微小切口,将特定器械(导管、穿刺针等介入器材),导入病变部位的一种微创治疗方式。

医院血管肿瘤介入科方主亭主任介绍,介入治疗的主要原理是通过使用栓塞剂阻断肿瘤的供血动脉,从而达到让肿瘤缺血“饿”死的效果,同时用化疗药物杀死肿瘤。他还表示,介入治疗无需开刀,采用局部麻醉而非全麻,对患者来说创伤小,术后恢复也快,能缩短住院时间。

当然,介入治疗也存在适应症,适合病灶多发,血供多和边缘光滑的肿瘤,对无法手术或不耐受手术的高龄危重患者友好。而像边界不清、弥漫肿瘤或已转移范围广的肿瘤,效果就不是很好。

介入治疗除了适合肝癌治疗以外,其实在其他癌症治疗上也有效果。比如肺癌、胰腺癌、结直肠癌、甲状腺微小细胞癌等。

二、注意!“饿死”癌细胞不等于不吃不喝

在肿瘤圈里一直流传着一种极端且简单粗暴的“饥饿疗法”,认为肿瘤吸收人的营养,那么只要自己不吃不喝,就能把肿瘤饿死。这样做真的靠谱吗?

答案当然是否!医学上的“饿死”癌细胞跟故事中黄伯那样“堵住”供应给癌细胞的血管,从而达到“饿死”癌细胞的目的。与不吃不喝并不一样!

肿瘤细胞不管你身体有无摄入营养都能够适应环境,甚至在缺乏营养的情况下,也可以不受控制的继续生长壮大的。患者若盲目不吃不喝,反而容易营养不良,同时也会加快肿瘤浸润或转移的进展。

而且目前没有任何证据证明癌症患者补充营养会加速癌细胞生长,反倒是有越来越多的研究表明,癌症患者补充足够的营养,不仅可以改善营养不良情况,还能调节机体代谢和免疫功能,直接或间接杀伤癌细胞。

那癌症患者应该怎么补充营养呢?注意多摄入这4种食物:

谷类和薯类:胃肠功能正常的情况下,每日摄入-g谷物薯类,做到粗细搭配,才能给患者补充足够能量。

动物性食物:适当多吃鱼肉禽肉和蛋类,少吃红肉,以此补充所需蛋白质和脂肪。

豆类及豆制品:每天吃50g左右豆类及其制品,能够补充所需的优质蛋白,必须氨基酸以及有益植物化学物等。

蔬菜和水果:建议每日摄入蔬菜-g,水果-g。新鲜蔬果富含膳食纤维、矿物质和维生素等,能维持患者身体健康,降低多种癌症等多种慢性病风险。

三、全球一半肝癌在中国,出现异常尽早检查

故事中大爷所罹患的肝癌是造成我国居民死亡的第2大癌种,占癌症死亡人数的13%。根据国际癌症研究机构发布的报告显示,年我国新发肝癌有41万例,基本占了全球的一半。

因为肝癌症状不够明显,医院就诊时已经处于中晚期,这个时期治疗预后非常差,生存率不高。不过如果能做到早期发现,其5年生存率可以达到80%-90%。那如何早期发现呢?出现这些症状时,应该高度警惕,医院检查。

1、腹胀、恶心

肝癌起病隐匿,早期可引起腹胀腹痛、恶心、食欲不振等消化道症状,也常常容易被患者误认为是普通胃病进行治疗。

2、黄疸

黄疸即全身皮肤异常黄染,包括皮肤黏膜、巩膜发黄。黄疸属于病态色,除了肝癌,也要警惕胆囊或胰腺癌变后压迫胆管引起的。

3、肝掌

即手掌大拇指小指末端大小鱼际处,皮肤呈片状充血样,或有红色斑块斑点,施压后会转为苍白色。肝掌是肝功能减退导致的,也是是临床上慢性肝炎、肝硬化的指标。

4、蜘蛛痣

即皮肤上小动脉末端分支性扩张而形成的血管痣,中心红点而周围血管扩张,按压中心四周褪色,形似蜘蛛而命名蜘蛛痣。蜘蛛痣的出现,主要与肝脏对雌激素的灭活减弱有关。

5、肝区疼痛

肝区疼痛是肝癌很常见的表现,主要在右肋部或剑突下,疼痛感时轻时重,或短期内可自行缓解,呼吸时会加重。

当然,对于肝癌我们除了观察症状以外,还有一个发现肝癌的重要方法,那就是定期体检,特别是40岁以上男性、过度饮酒人群、乙肝或丙肝患者、非酒精性脂肪性肝炎患者、其他原因所致肝硬化患者以及肝癌家族史等高危人群,每半年要做一次血清甲胎蛋白与肝脏彩超。

随着医学技术的不断发展,肝癌的治疗手段也不限于是做外科切除手术和放化疗,“饿死癌细胞”的介入治疗也开始在临床广泛应用。但注意,此“饿死”并非患者不吃不喝,而是科学的阻断癌细胞获取营养通路。当然,面对肝癌,我们更要做的是做好日常预防,特别是高危人群要做好筛查,出现肝癌疑似症状,也要尽早排查,争取早发现早治疗。

参考资料:

[1]《得了肿瘤就是切吗?医生曝光介入治疗手段,让肿瘤缺血“饿”死》.福建卫生报.-07-10

[2]《以为靠饿就能把肿瘤细胞饿死?华西医生说,憋憋先饿死的是自己!》.医院.-12-06

[3]《一旦身上出现这2种痣,多半是被癌盯上了!其中一种是肝癌的信号,别因为不痛不痒忽略了》.家庭医生.-04-17

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