第一,浓缩和储存胆汁的功能。大家都知道,胆囊是胆汁的“仓库”,即储存作用。肝脏里没有排泄胆汁的“水龙头”开关,需要时打开、不需要了可以关上,肝脏代谢分泌胆汁是持续性的,而且分泌胆汁的成分昼夜还有差别。胆汁中有些成分是有腐蚀性、有毒的,它需要与食物胃酸等混合、中和后,才不至于对肠道造成伤害。但我们不可能一天24小时都在慢慢进食,通常是一日三餐,这与肝脏排放胆汁就有矛盾。正是因为如此,由胆囊来负责解决这些问题,用时收缩排出、不用时存起来。
胆囊浓缩胆汁、使胆汁保持一定的“质与量”。成人肝脏每天分泌胆汁的量约~ml,超过95%的成分是水,而胆囊回收水分的能力很强、可以将胆汁浓缩5~10倍、甚至更高,胆汁可保持一定浓度、有助于食物消化。
主持人:
哦,肝脏一天分泌胆汁将近ml、量还挺大的。那第二点呢?
周教授:
第二,乳化脂肪和刺激肠蠕动的功能。胆汁中的胆汁酸能乳化脂肪成为极小的微粒滴,增加胰腺脂肪酶的作用面,帮助食物脂肪分解和吸收,同时促进脂溶性维生素(A、D、E、K)随脂肪的分解产物一并吸收和转运。胆汁酸属于消化液,虽然不含消化酶,但是,食物脂肪不得不依赖胆汁酸乳化才能被吸收。研究证实,脂肪及脂溶性维生素的吸收利用率与胆汁酸的“质和量”呈正相关。进食含脂肪食物,胆囊就排放胆汁,既配合、又协调。再者,胆汁随食物进入肠道后,能刺激肠道蠕动,抑制肠道细菌过度生长繁殖、有助于肠道菌群平衡。
主持人:
哦,脂肪及脂溶性维生素的吸收利用与胆汁酸的“质与量”有关。胆囊和胆汁还有什么生理功能吗?
周教授:
有的。
第三,胆囊的自律调节和缓冲胆道压力的作用。一方面,胆囊可自律调节胆汁成分的比例和浓度,且有效反馈信息给肝脏以调控代谢,即中医所谓“肝与胆相表里”的生理机制;胆囊节律性收缩有利于胆汁酸的肝肠循环,避免胆汁对肠道的过度刺激。另一方面,胆囊能够起到缓冲胆道压力的作用,避免胆汁逆流伤害到肝脏和胰腺;同时,胆囊细胞分泌的黏液蛋白具有抗胆汁侵蚀、抗感染、抗氧化的作用,防止胆囊和胆管发生炎症。
这些是主要作用,先谈这么多。
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