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近日，我院肝胆/胃肠外科成功为“脾脏多发囊性淋巴管瘤”患者实施了腹腔镜下脾切除手术。
这是我院在腹腔镜技术临床应用方面的又一突破，标志着我院微创外科技术水平又上了一个新的台阶。
罕见的脾脏多发囊性淋巴管瘤
娄女士今年43岁，几个月前经常感到腹胀，但因为平常身体很好，她并没有在意。然而最近腹胀越来越厉害，并伴随着十分严重的不适感，便在家人的陪伴下来到我院就诊。
在咨询导医之后，娄女士来到肝胆/胃肠外科门诊。当日正值是任哲夫主任坐诊，在对娄女士不适症状进行一系列问询了解后，任主任建议她做检查。
CT检查结果显示：“脾占位性病变”；
进一步检查结果显示：“脾脏多发囊性淋巴管瘤”。
脾脏淋巴管瘤是较为罕见的脾良性肿瘤，可分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤及囊性淋巴管瘤三型。单纯性淋巴管瘤可用电干燥、冷冻或激光治疗，而囊性淋巴管瘤及海绵状淋巴管瘤则对放射线不敏感，需要进行脾切除手术治疗。守护患者美丽专家迎难而上
在任哲夫主任告知其需要进行脾切除手术时，爱美的娄女士紧张了起来，她不仅害怕手术创伤带来的痛苦，更害怕手术后身体上会留下一条像“蜈蚣”一样长长的、丑陋的刀疤。
因此，对于任哲夫主任提出的手术建议一直犹豫不决。
在了解娄女士的顾虑之后，任主任第一时间想到微创，但是这类微创手术在我院尚未开展过，而且本身脾切除的手术难度就是极大的。
如何才能在保证手术质量的同时，不会留下太大的疤痕？
腹腔镜手术
任哲夫主任根据以往微创手术的经验，又结合国内手术案例文献，根据娄女士的病情与其科室专家团队反复讨论，最终决定为娄女士实施“腹腔镜下脾切除术”。
任主任把手术方案给娄女士及其家属做了详细解说，打消了娄女士的恐惧心理，并同意手术。
手术顺利患者满意
因脾脏血运丰富，比邻解剖结构复杂，腹腔镜下视野暴露困难，容易引起大出血。对手术操作者的要求非常高，不仅要具有丰富的手术经验，还要具有精湛、娴熟的操作技巧。因此，“腹腔镜下脾切除术”的难度之高可想而知。在充分完善各种术前准备后，任哲夫主任与其团队为娄女士实施了“腹腔镜下脾切除术”。术中，任哲夫主任并未使用切割闭合器闭合脾蒂，而是用超声刀轻柔游离胰腺上缘及脾蒂浆膜层，暴露脾动静脉，分段以Hom-o-lock结扎切断脾脏动静脉主干及脾门二级分支，完全游离切除脾脏，完全裸化脾动静脉及脾门二级血管，直视下夹闭血管，避免了盲目夹闭血管引发大出血。手术历时80分钟，术中出血＜ml，手术顺利完成。术后，看着仅有2cm的创口，恢复良好的娄女士，满意的笑了。任哲夫主任与其团队为患者实施腹腔镜脾切除手术
据肝胆/胃肠外科任哲夫主任介绍：
随着术者操作技巧的不断成熟和医疗器械、设备的发展，我院各专业很多传统开刀的手术正逐渐被微创手术所替代。像娄女士这种情况，以往的首选治疗方案是开腹手术切除。
但传统手术切除脾脏，手术切口长、创伤大、出血多、并发症多、术后恢复慢，会给她康复带来很大影响。
与开腹手术相比，腹腔镜脾切除术切口小、出血少、术后疼痛轻，恢复快，利于早期活动，可有效减少肺不张及肺部感染的发生率。是各类非创伤性脾切除的首选方法。
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此次我院肝胆/胃肠外科成功开展此例“腹腔镜下脾切除术”，开创了我院脾切除治疗领域的新方向。除此之外，我院肝胆/胃肠外科已成功开展腹腔镜下胃肠肿瘤根治及腹腔探查、腹腔镜下胆囊、阑尾切除、消化道穿孔修补，各种腹壁疝的微创治疗等高精尖手术。今后，我院将以精湛的技术和一流的服务，与时俱进，不断创新，致力于提升医疗服务水平，为“健康宿州”贡献力量。专家-健康服务-健康预约通道：点击文章底部“阅读原文”，在线报名！往期回顾
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供稿
肝胆胃肠外科丁丁
编辑
李晓杰卜琳娜
校对
张晓佳
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