临床执业（助理）医师
1.安乐死的定义
A.自然死亡
B.他人干预死亡
C.无痛苦死亡
D.脑死亡
E.自己结束生命
C
"安乐死"来源于希腊文，意思是无痛苦的、幸福的死亡。它包括两层含义，一是无痛苦的死亡，安然的去世；二是无痛致死术，为结束患者的痛苦而采取致死的措施。安乐死的对象，主要是那些患了绝症，目前无法救治，只是在人为条件下维持心跳、呼吸或意识已处于昏迷或完全丧失状态，虽生犹死的病人，故选C。
2.实施脑死亡标准的直接伦理目的是
A.减轻家属的身心痛苦
B.促进人体器官移植
C.维护死者的尊严
D.节约卫生资源
E.尊重患者死亡的权利
C
脑死亡标准的伦理意义包括：①更科学地判定人的死亡；②维护了死者的尊严；③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担；④有利于器官移植。①②为执行脑死亡标准的动机和直接目的，而③④是实行脑死亡标准的间接效果。
3.下列符合临终关怀伦理要求的做法是
A.优先考虑临终患者家属的权益
B.尽力满足临终患者的生活需求
C.帮助临终患者抗拒死亡
D.满足临终患者结束生命的要求
E.建议临终患者选择安乐死
B
临终关怀是一种特殊服务，即对临终患者及其家属所提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等方面。目的在于提高临终患者的生存质量，使之能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使其家属得到慰藉和居丧照护，也即对临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施。
4.现代临终关怀事业的创立者是
A.南丁格尔
B.乔治
C.桑德斯
D.罗纳德
E.约翰
C
桑德斯开创了临终关怀事业。
5.健康教育作为预防医学工作者的道德责任最完整最简单的说法是
A.健康教育的目的是帮助人们理智地建立和选择健康的生活方式
B.建立或促进个人和社会对预防疾病和促进健康的自我责任感
C.促进个人和社会明智决策，选择有利于健康的行为
D.有效地促进全社会都来关心健康以及疾病预防问题
E.针对不良生活对人体健康的危害的认识
A
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地采用有利于健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量，并对教育效果作出评价。
6.个人利益服从社会利益，体现的公共卫生处理原则是
A.全社会参与原则
B.社会公益原则
C.信息公开原则
D.互相协同原则
E.社会公正原则
B
社会公益原则：公共卫生面向的是社会人群，因此在处理社会各种利益关系时，预防保健人员要坚持社会公益原则，即要坚持个人利益服从社会利益，把社会利益放在首位;坚持局部利益服从全局利益、眼前利益服从长远利益，把全局、长远利益放在首位。
7.卫生领域中的公平性是指生存机会的
A.以社会阶层为导向
B.以支付能力为导向
C.以需要为导向
D.以市场经济规律为导向
E.以患者年龄为导向
C
卫生服务公平性是指根据人各自的卫生需要不同，都有同等机会享受到相应的基本的预防和(或)医疗和(或)保健和(或)康复的原则和属性。
8.医学道德评价的首要标准是
A.患者疾病的缓解和康复
B.医疗机构的发展
C.人类生存和环境保护及改善
D.医学科学发展和社会进步
E.医务人员社会地位的提升
A
医学道德评价是以医学道德原则和相应的医学道德规范或准则的要求作为标准。一般来说，医学道德评价可参考以下标准：①是否有利于患者疾病的缓解和康复；②是否有利于人类生存和环境的保护和改善；③是否有利于优生和人群的健康、长寿；④是否有利于医学科学的发展和社会进步。其中①是医学道德评价的首要、至上标准。
9.属于医务人员自我道德评价方式的是
A.慎独
B.内心信念
C.传统习俗
D.监督
E.社会舆论
B
医学道德评价的方式包括：社会舆论、传统习俗和内心信念，其中内心信念是医务人员发自内心的对医学道德义务的真诚信仰和强烈的责任感，是对自己行为进行善恶评价的精神力量，是自我的力量，具有深刻性。
10.医学道德修养的方法包括
A.实践方法
B.学习方法
C.立志方法
D.躬行方法
E.自我反省
E
医学道德修养的方法包括：自我反省、见贤思齐、坚持慎独。
中医执业(助理)医师
1.《素问?太阴阳明论》认为四肢不用的病理是()。
A.肝风动摇
B.脾病不能为胃行其津液
C.阳气偏阻
D.气血不足
E.风寒湿袭
B
由于脾主升胃主降，经脉互为表里，两者关系密切，故脾胃在病理上相互影响，原文阐述了“脾病而四肢不用”的道理。脾病，指脾的运化功能失常，不能为胃行其津液，不能将胃腐熟消化而产生的水谷精气转输至四肢，以致四肢失于充养，日久痿而不用。该理论可指导临床运用健运脾胃的方法治疗四肢痿废不用的病证。选项B正确当选。
2.据《灵枢?决气》，血脱的主要表现是()。
A.色白，夭然不泽
B.耳聋
C.目不明
D.腠理开，汗大泄
E.其脉空虚
A
血脱者，色白，夭然不泽。选项A正确当选。
3.《素问?评热病论》中“劳风”的症状是()。
A.强上冥视，唾出若涕，恶风振寒
B.汗出烦满，烦满不为汗解，恶风
C.汗出辄复热，恶风
D.面足俱肿，恶风
E.全身浮肿，恶风，口干，溺黄
A
劳风法在肺下，其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病。选项A正确当选。
4.据《素问?痹论》所述，下列哪一项与肝痹无关()。
A.夜卧则惊
B.多饮
C.小便频数
D.腹胀大，如怀妊之状
E.色苍黄
E
肝痹症状为夜卧惊惕不安，多饮小便频，腹部胀满如妊娠状。选项E正确当选。
5.据《素问?汤液醪醴论》所述，水肿的治疗原则主要是()。
A.平治于权衡
B.缪刺其处，以复其形
C.微动四极
D.温衣
E.开鬼门，洁净府
A
水肿的治则是“平治于权衡”“去宛陈莝”，即平调阴阳，祛除水邪瘀血，体现了扶正祛邪的治疗原则。选项A正确当选。
6.《素问?汤液醪醴论》中“开鬼门”是指()。
A.除去郁久的恶血
B.攻下逐水
C.发汗
D.利小便
E.通大便
C
开鬼门，洁净府：此指发汗、利小便。选项C正确当选。
7.太阳中风证发热的特点是()。
A.蒸蒸发热
B.翕翕发热
C.时发热
D.或已发热，或未发热
E.往来寒热
B
太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬嗇恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。选项B正确当选。
8.小青龙汤证的病因病机是()。
A.风寒束表，阳郁化热，表寒里热
B.风寒束表，水饮内停，表寒里饮
C.风寒犯表，营卫不和，卫闭营郁
D.风寒袭表，营卫不和，卫强营弱
E.素有郁热，复感风寒，外寒内热
B
小青龙汤证病机是表寒里饮，乃因风寒外束，内有水饮停蓄心下胃脘所致。选项B正确当选。
9.小青龙汤的作用是()。
A.化气行水解表
B.健脾利水解表
C.扶阳发汗解表
D.外解风寒，内清郁热
E.外解风寒，内散水饮
E
小青龙汤治疗外散风寒，内蠲水饮。选项E正确当选。
10.炙甘草汤证的脉证见()。
A.心下悸，头眩，身瞤动
B.伤寒脉结代，心动悸
C.伤寒脉浮，自汗出，小便数
D.发汗，病不解，反恶寒者
E.太阳病发汗，汗出不解
B
伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。选项B正确当选。
中西医执业（助理）医师
1.《素问?阴阳应象大论》说：“壮火之气衰，少火之气壮”，其中“壮火”“少火”的本义是()。
A.药食气味纯阳与温和之别
B.人体阳气亢盛与平和之别
C.病理之火与生理之火的区别
D.邪火与正气之别
E.相火与君火之别
A
“壮火”“少火”，本指药食气味的阴阳性能而言，药食气味纯阳者为壮火，药食气味温和者为少火。选项A正确当选。
2.《素问?经脉别论》“府精神明，留于四藏”之“四藏”是指()。
A.心肺肝脾
B.心肺肝肾
C.心肝脾肾
D.心肺脾肾
E.脾肺肝肾
C
府精神明，留于四脏：经脉中的精气运行正常而不乱，输布于心、肝、脾、肾四脏。选项C正确当选。
3.《素问?太阴阳明论》所述脾与季节的关系是()。
A.脾主长夏
B.脾主四时
C.脾不主时
D.脾主四时末十八日
E.以上都不是
D
各十八日寄治，不得独主于时也：指脾土之气主四季之末的十八日，不单独主一个时令。选项D正确当选。
4.据《素问?阴阳应象大论》，病邪部位高的治法是()。
A.散而泻之
B.引而竭之
C.因而越之
D.按而收之
E.汗而发之
C
其高者，因而越之：指病邪在上焦，宜用涌吐之法使邪从上出。高者，谓病邪在上焦。越之，此指涌吐法。选项C正确当选。
5.据《素问?阴阳应象大论》，对于病邪深重者，宜采取的治法是()。
A.因而越之
B.引而竭之
C.减之
D.彰之
E.扬之
C
因其重而减之：指病邪深重，难以速去，宜逐步攻减邪气。选项C正确当选。
6.大青龙汤主治的烦躁是()。
A.短气烦躁
B.胸满烦惊
C.口燥渴，心烦
D.昼日烦躁不得眠
E.不汗出而烦躁
E
大青龙汤证属表寒里热，证见脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁。选项E正确当选。
7.小青龙汤的组成是()。
A.麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干姜、细辛、半夏、五味子
B.麻黄、桂枝、炙甘草、干姜、杏仁、半夏、生姜、五味子
C.麻黄、桂枝、芍药、杏仁、半夏、五味子、炙甘草、厚朴
D.麻黄、细辛、半夏、五味子、桂枝、紫菀、冬花、炙甘草
E.麻黄、厚朴、半夏、桂枝、细辛、五味子、炙甘草、干姜
A
小青龙汤药用麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、五味子、半夏。选项A正确当选。
8.真武汤的方药组成是()。
A.茯苓、泽泻、猪苓、桂枝、白术
B.茯苓、人参、附子、干姜、甘草
C.茯苓、芍药、生姜、白术、附子
D.茯苓、桂枝、甘草、白术
E.茯苓、干姜、附子、葱白、人参
C
真武汤方用炮附子、茯苓、白术、芍药、生姜五味药。选项C正确当选。
9.半夏泻心汤的功效是()。
A.泄热和胃消痞
B.扶阳和胃消痞
C.降逆和胃消痞
D.散水和胃消痞
E.补中和胃消痞
C
半夏泻心汤证主症呕逆更明显，病机重心在升降失常，故治疗重在和胃降逆。选项C正确当选。
10.患者，女，50岁。素易感冒。此次低热3天,伴恶风、汗出，鼻塞、干呕，二便调，舌淡苔薄，脉弱。临床最佳辨证是()。
A.桂枝二越婢一汤证
B.麻黄汤证
C.小建中汤证
D.桂枝汤证
E.桂枝新加汤证
D
恶风寒，发热汗出，头项强痛，鼻塞或见干呕，脉浮缓。可用桂枝汤。选项D正确当选。
乡村全科执业助理医师
1.以下哪项辅助检查，在内镜检查无果后，有助于确定胃食管反流病有酸反流
A.活检
B.食管测压
C.24h胃食管pH监测
D.食管滴酸试验
E.质子泵抑制剂做试验性治疗
答案：C
解析：24h胃食管pH监测：确诊酸反流的重要手段，PH＜4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外胃食管反流病的诊断。
2.胃食管反流病治疗措施不包括
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶
答案：C
解析：胃食管反流病应注意减少一切影响腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低LES压的药物及影响胃排空延迟的药物。
3.胃食管反流病常发生的消化道外症状是
A.头晕
B.咳嗽、哮喘
C.便血
D.黄疸
E.贫血
答案：B
解析：胃食管反流病可发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状，少部分患者甚至以咳嗽、哮喘为首发或主要表现。这些消化道外症状与反流物刺激食管黏膜至炎症和痉挛有关。
4.—般认为应激导致急性胃炎的重要环节是
A.胃酸分泌增多
B.HP感染
C.黏膜缺血、缺氧
D.胃蛋白酶分泌增加
E.脂肪酶分泌增加
答案：C
解析：急性应激引起急性糜烂出血性胃炎的确切机制尚未完全明确，但一般认为应激状态下胃黏膜微循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节。
5.急性糜烂性胃炎的确诊应依据
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超
答案：D
解析：确诊应依据急诊胃镜检查。依据：有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者，如发生呕血和(或)黑便，应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能。
6.引起慢性胃炎的最常见的致病因素是
A.粗糙或刺激性物理性因素
B.药物等化学性因素
C.幽门螺杆菌感染
D.长期饮酒
E.机体自身免疫因素
答案：C
解析：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(HP)感染所引起。
7.易发生幽门梗阻的溃疡是
A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡
答案：B
解析：幽门管溃疡易诱发梗阻、出血和穿孔，缺乏典型的溃疡症状。
8.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.水肿
E.肝掌
答案：B
解析：肝功能减退临床表现：①全身情况较差，有肝病面容、消瘦乏力、皮肤干枯、面色黝黑等；②消化道症状明显，有腹胀、恶心、呕吐，进食脂肪和蛋白质后易引起腹泻，可伴有黄疸；③有出血倾向和贫血。出血倾向的原因可能与毛细血管脆性增加、维生素K缺乏、凝血因子合成障碍、血小板质和量异常(脾功能亢进)等因素有关。④内分泌紊乱，因肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱导致，男性有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育症，女性有月经失调、闭经、不孕等，可出现蜘蛛痣和肝掌；⑤继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，导致水钠潴留、尿量减少、腹水加重和浮肿；⑥电解质和酸碱平衡紊乱：常见低钠血症，低钾低氯血症及代谢性碱中毒。
9.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中，不正确的是
A.Murphy症阴性
B.穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘，可引起胆源性肝脓肿
C.常在进食油腻食物后发病
D.右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射
E.伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸
答案：A
解析：急性胆囊炎的临床表现：常在进食油腻食物后发病，主要表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，可伴恶心、呕吐等消化道症状、严重者可有畏寒、发热，体检右上腹有压痛、肌紧张，Murphy征阳性，常可触及肿大且有触痛的胆囊。感染加重时部分患者可出现黄疸，既可能是结石排入胆管造成梗阻，也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展，可形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。
10.急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内
A.解痉止痛
B.营养支持
C.水、电解质平衡与支持治疗
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注
答案：E
解析：急性胰腺炎内科治疗原则为：①监测病情变化；②维持水电解质平衡；③营养支持；④解痉止痛；⑤抗菌药物；⑥减少胰腺分泌；⑦抑制胰酶活性。对于轻症胰腺炎，不需要生长抑素等药物治疗。生长抑素类似物奥曲肽用于临床重症患者，对急性出血坏死型胰腺炎效果较好。
每天一个知识点，考试多一分把握
--------口腔执业
1、以社区人群和家庭为基础提供的医疗保健服务，超越了传统意义上的医疗服务，融入许多社会服务措施，因此被称为
A.社区医疗服务
B.社区保健服务
C.社区健康服务
D.社区卫生服务
E.社区口腔卫生服务
2、目前国际上把预真空高压蒸汽灭菌器分3个等级其中N级指的是
A.灭菌前没有抽真空
B.灭菌前抽1次真空
C.灭菌前抽2次真空
D.灭菌前抽3次真空
E.灭菌前抽4次真空
3、在疾病的三级预防中，若疾病因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，称为
A.第一级预防
B.第二级预防
C.第三级预防
D.根本性预防
E.以上均不属于
4、根据随机化的原则从总体中抽出的有代表性的观察单位组成的子集，称为
A.总体
B.样本
C.变异
D.定量资料
E.定性资料
快来核对答案了~~~~~
口腔执业每日一练习题~~~~~
1、D
以社区人群和家庭为基础提供的医疗保健服务，通常会超越传统意义上的医疗服务范畴，融入许多社会服务措施，因此被称为社区卫生服务。
2、A
目前国际上把预真空高压蒸汽灭菌器分为3个等级，即N级：灭菌前没有抽真空；S级：灭菌前抽1次真空；B级：灭菌前抽3次真空。在灭菌前进行抽三次预真空可确保手机轴承的空隙及管道内的空气完全抽出，热空气方能进入其管道，从而杀灭管道内回吸的病原微生物和病毒。
3、D
在第一级预防中，如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，则称为根本性预防。
4、B
样本是根据随机化的原则从总体中抽出的有代表性的观察单位组成的子集。
--------口腔助理
1、发生在移植后数周、数月至数年的排斥反应称为
A.急性排斥反应
B.超急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.超慢性排斥反应
E.排斥反应
2、下列有关肾移植受者临床表现说法错误的是
A.多尿
B.尿素氮升高
C.补体水平下降
D.血小板减少
E.移植区胀痛
3、在估计样本含量的公式N=K×Q/P中错误的解释是
A.N为受检人数
B.P为预期现患率
C.Q为1-P
D.K根据研究项目的允许误差大小而定
E.允许误差为10%时，K=
4、关于口腔流行病学的主要作用描述错误的是
A.用于口腔疾病发展趋势的监测
B.研究口腔疾病的病因和影响流行的因素
C.研究口腔疾病治疗的新教材和新技术
D.制定口腔卫生保健规划并评价其发展
E.用于研究疾病预防措施并评价其效果
快来核对答案了~~~~~
口腔助理每日一练习题~~~~~
1、C
慢性排斥反应：慢性排斥反应是发生在移植后数周、数月至数年的排斥反应。移植物发生纤维化、进行性功能减退。
2、A
肾移植受者临床表现为移植区胀痛、少尿或无尿，尿素氮升高、补体水平下降、血小板减少。及早给予适当的免疫抑制剂可延缓排斥。
3、E
N为受检人数，P为某病预期现患率，Q＝1-P，k值是根据研究项目的允许误差大小而确定，当允许误差为10%（0.1P）时，k＝，当允许误差为15%（0.15P）时，k＝，当允许误差为20%（0.2P）时，k＝。
4、C
口腔流行病学作用：①描述人群口腔健康与疾病的分布状态。②研究口腔疾病的病因和影响流行的因素。③研究疾病预防措施并评价其效果。④监测口腔疾病流行趋势。⑤为制订口腔卫生保健规划提供依据。
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