腹腔镜胆囊术后腹疼腹胀，怎么办

经常会有患者或者家属问，做完胆囊切除手术已经24h了，病人为什么还没排气呢？什么时候会排气呢？而且感觉腹部胀气还特别疼痛，躺都躺不下坐着还好点，请问这是怎么回事呢？

做胆囊切除术的时候，由于采用的麻醉，同时也会麻痹肠道，因而肠道的功能是暂停的，手术后，由于肠道的功能暂时没有恢复，不但肠道的细菌会产生气体，而且随着病人的吞咽动作也会咽下气体，但肠道功能并没有恢复，这些气体不能完全排出，因而会出现腹胀。为了解决为个问题，普外二科的医生建议术后早期（8小时后）进行下床活动，或者热敷腹部，同时可以适当的做些按摩，比如按摩足三里，三阴交等穴位或者进行这些穴位注射来促进肠道蠕动的恢复，更好的促进患者排气。

注意：由于病人术前一般禁食8~10小时，而且术中及术后卧床时间比较长，为了避免术后突然活动引起的头疼、头晕，恶心等不适，可先将床头抬高，先让病人取半坐卧位，适应片刻，然后由陪护搀扶陪同下床活动。

也会有很多患者询问，腹腔镜胆囊手术后已经排气了，这代表肠道功能已经恢复，并且已经开始进食了，为什么腹部还是撑涨、疼痛呢？

腹腔镜手术虽然对患者的伤害很小,但它必定也是一种手术,肠受激惹神经受刺激，引起的肠胀气,这在腹部手术中是常见的现象,并且胆囊的作用就是储存和浓缩胆汁，而胆汁主要是帮助消化脂肪的，胆囊切除术后胆汁浓缩功能减弱，使消化脂肪能力减弱，如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良,这时候也会引起腹胀,但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2--3个月时间..一般采用少量多餐的办法,一餐食量不宜过饱.所以从可以进食时起,先喝些温开水,没有腹痛腹胀等不适应的现象,就可以开始进流质的食物(例如：稀饭),隔天就可恢复正常的饮食,（例如：各种粥类,面条,面片少纤维蔬菜,水果等.烹调以炖,蒸,使食物软而少油的方法为宜），由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物(例如：去脂牛奶、鱼汤和低脂瘦肉,),以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如：辣椒,烟,油,咖啡）。

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