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病因:胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。营养素调理方案:蛋白质:每天3勺,分三次,温水随餐即可。维生素c:每天12片,分3次即可,饭后。维生素b:每天20片,分3次,饭后果蔬纤维素:每天6片,分三次,饭前,和ml温水钙镁片:每天9片,分三次。饭后维生素e:每天6粒,分三次,饭后维生素a:每天6粒,分三次,饭后多种营养素:每天6对,分三次,饭后问题不严重者见效比较快,严重者效果也很明显,但时间比较长。特别严重这配合医疗效果更好!
胆囊炎饮食方面注意些什么?胆囊炎急性发作期应禁食,使胆囊休息,以利于疼痛缓解。为保证机体的营养需要由静脉补充营养,应多饮水。待疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可选用清淡流质或低脂肪低胆固醇高碳水化合物流质食品,如米汤、藕粉、蔬菜汁、鲜果汁、米汤加蜂蜜等食物;病情进一步好转后可选择低脂半流质或低脂少渣软饭食用。慢性胆囊炎患者需严格控制脂肪摄入量。每天<20克,后可逐渐增加到40克以内;应严格限制动物性脂肪,而植物油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于3餐膳食中,避免在1餐中食用过多的脂肪。适量蛋白质的摄入也是很必要的,可选豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。胆囊炎属消化道疾病,在日常膳食中还是有一定的禁忌,主要包括刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等,煎炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等;注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染。控制高胆固醇食品的摄入如:动物肝、肾、脑等食品。宜采用煮、卤、蒸、氽、烩、炖、焖等烹调方法,宜进食温热的食物,温热食物能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛,利于胆汁排出。保证新鲜蔬菜、水果的供给,建立少食多餐的进餐原则,这样可以反复刺激胆囊收缩,从而促进胆汁排出达到引流目的。
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