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国
肿
瘤
防
治
宣
传
周
科学抗癌
关爱生命
十
天津启动年
常见恶性肿瘤早诊早治项目
免费为居民开展筛查
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4月16日，天津市卫生健康委召开了年天津市常见恶性肿瘤早诊早治项目启动会，从4月至9月期间，天津市将在市内六区和蓟州区部分街道（乡镇）开展常见恶性肿瘤早诊早治项目，预期为4.8万40-74岁居民提供免费的肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌四种癌症的联合筛查，所有初筛阳性的居民都将免费接受进一步的复查。为做好筛查工具效果评估，探索适合天津实际的癌症筛查模式，天津市还将分别选取部分街道（乡镇）的居民在基层医疗卫生机构进行胸片、腹部超声检查和肿瘤标志物检测，部分女性进行乳腺超声检查。
初筛时间
年4月至年9月
初筛地点
各街道卫生院、社区卫生服务中心或各镇卫生院
筛查人群
40-74岁既往未被诊断过恶性肿瘤的常住健康居民
筛查癌症
肺癌、乳腺癌、肝癌和胃癌4种常见恶性肿瘤
覆盖范围
天津市常见恶性肿瘤联合筛查项目由同期的“天津市常见恶性肿瘤早诊早治项目”及“天津市河西区肿瘤防治示范区项目”两个项目组成。两个项目筛查的癌症均为肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌四种常见癌症。
“天津市河西区肿瘤防治示范区项目”覆盖范围
越秀路街、友谊路街、桃园街、陈塘庄街、下瓦房街、尖山街。
“天津市常见恶性肿瘤早诊早治项目”覆盖范围
河西区：挂甲寺街*、大营门街*、东海街、天塔街、马场街、柳林街
蓟州区：别山镇*、马伸桥镇*、官庄镇、下营镇、桑梓镇、东二营镇
和平区：南营门街*、新兴街*、小白楼街，南市街、五大道街、劝业场街
南开区：万兴街(医院)*、水上公园街*、万兴街(医院)、华苑街、王顶堤街、体育中心街
河东区：二号桥街*、大王庄街*、上杭路街、鲁山道街、唐家口街、富民路街
河北区：宁园街*、建昌道街*、王串场街、鸿顺里街、月牙河街、铁东路街
红桥区：铃铛阁街*、双环邨街*、芥园道街、邵公庄街、和苑街、丁字沽街
注：*标记的街道为示范点街道
筛查内容
1、问卷风险评估
所有居民
2、胸部X线、腹部超声和乳腺超声（仅女性）检查
天津市河西区肿瘤防治示范区项目的6个街道和天津市常见恶性肿瘤早诊早治项目的14个示范点街道。
3、肿瘤标志物检测
天津市河西区肿瘤防治示范区项目的6个街道和天津市常见恶性肿瘤早诊早治项目中和平区、南开区、河东区、蓟州区的示范点街道。
参与方式
年4月16日起，上述街道的居民持身份证医院登记，即可根据街道时间安排参加筛查。筛查过程中，需要在医生指导下填写知情同意书和常见恶性肿瘤基线问卷初筛。
初筛阳性人群，医院肿瘤防治办公室提供复查建议，并统一医院（市内六区居民）医院（蓟州区居民）免费进行进一步影像学检查。
注意事项
在项目具体实施工作中，将排除既往已经诊断过肺癌、乳腺癌、肝癌和胃癌的居民。
有比较严重的高血压、心脏病或其他病情较重的病人，有严重出血性倾向者，有严重智障或语言交流障碍者，以及其他不适合进行进一步影像学检查的人群（包括严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭，或食管、胃、十二指肠急性穿孔等），不建议参加筛查。
本次启动会活动现场，天津市同期开展了全国肿瘤防治宣传周市级宣传活动，医院组织专家开展义诊咨询活动，为群众面对面的进行癌症防治知识宣传。监测数据显示，伴随着工业化、城镇化和人口老龄化的进程加快，天津市癌症的流行呈上升趋势，在全市居民全死因顺位中，因癌症导致的死亡位居死因第二位，恶性肿瘤发病率前五位的分别是肺癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌、胃癌。
“早期发现，早期进行规范治疗，是决定癌症治疗效果的关键。”医院院长王平教授介绍，得益于癌症早期筛查的不断普及和先进的多学科综合诊疗技术，如今肿瘤在临床上已不再像过去那样“凶险”和可怕，我国恶性肿瘤的5年生存率目前约为40.5%，与10年前的相比提高约10个百分点，但与西方发达国家相比还有一定差距，主要在于早诊率偏低，有相当一部分病人发现已处于中晚期，到医院就诊的患者已经发生肿瘤转移，难以达到理想的治疗效果。
为建立并完善天津市癌症防治工作体系和长效机制，提高天津癌症的综合防治水平，天津市自年起，试点开展了常见恶性肿瘤早诊早治项目，为超过10万居民进行了癌症筛查，发现高危人群余名，已证实癌症患者41例，初筛阳性人群的癌症检出率明显高于肿瘤登记报告的癌症发病率，表明天津早诊早治项目已经取得了初步成效。
医院副院长陈可欣教授介绍，癌症的筛查和早诊早治就已被公认为癌症防控最有效的途径。预防肿瘤，除了要改善生活方式，避免和减少相关危险因素，更应该针对性地接受肿瘤筛查，尤其是常见恶性肿瘤筛查，在疾病早期就得到及时发现和有效治疗，降低恶性肿瘤的死亡率，提高生存率。医院也将印发癌症防治知识宣传手册，对癌症防治的常见误区进行广泛宣传，提高居民科学防癌的健康素养。医院和基层医疗卫生机构的优势资源，构建集健康宣传、绿色转诊、复查监测等措施为一体的常见癌症联合防治共同体模式，提高初筛阳性居民的复查率。
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为什么要做癌症筛查
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什么是癌症筛查？
所谓“筛查“，是指在有症状之前进行体检，以期发现某种疾病。在美国，一种检查方法用于临床癌症筛查必须同时具备以下几点：
?有效性及特异性，可以相对灵敏地发现某种癌症以及癌前病变
?安全性，没有明显副作用
?可操作性，经济方便，可以用于大量人群的筛查
在此基础上，还需要有几年研究数据的支持，如何解读筛查结果，制定筛查频率，以及治疗方法。所有这些都需要定期回顾，及时调整。
癌症筛查的重要性
目前，我国癌症患者往往有明显的症状后才去就医，确诊时大多数患者已是中晚期，导致患者失去了根治性手术治疗的机会。这些患者总体5年生存率很低，临床疗效较差，生存期较短。而且，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过亿。因此，癌症筛查显得尤为重要。
以肺癌为例，对于初诊为I期的肺癌患者，手术治疗后5年生存率可达到90%；而对于处于IV期的肺癌患者，治疗后的5年生存率则不到5%。
可见癌症的早期筛查与及时治疗是降低患者病死率、延长患者生存时间的重要手段。
癌症筛查,因癌而异，因人而异。有些癌症（乳腺癌，宫颈癌，肺癌，结直肠癌）可以有效筛查，早发现早治疗，而且效果不容置疑。更多的癌症，没有有效的筛查手段，需要跟自己的医生讨论。
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《健康直播间》
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