太多的胆囊息肉患者,担心癌变。
在这里请大家记住两个很小的、很好记的重点:“1cm”、“单发/多发”很多人在体检中发现胆囊息肉,没有任何不适的感觉。查出来后很紧张,到医院来咨询该如何治疗。并不是所有的胆囊息肉都需要手术的,只有满足以下条件时,才考虑手术。
以下情况才需要手术:
1.单发病变,大于10毫米,蒂粗大者,有癌变的风险,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。
2.多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。
3.单发病变,小于10毫米,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
4.多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
5.CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
6.胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。
7.对直径小于5毫米无症状病人应间隔3--5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
有点多,小结一下,便于记忆:
最常见的:息肉小于1cm,就是10mm,没有炎症,无需治疗;
息肉单发的、比多发的危险;
不管多大的息肉,合并了胆囊结石,就应该治疗!