得了肾病之后,大多数人都绕不过激素这道坎,今天来和大家唠一唠激素和它那些讨厌的副作用。有次印象挺深的会诊,那次是中央医药卫生委员会主任郑法雷教授来这里主持,见到一位长得挺漂亮的女孩儿,20来岁吧,得肾病好几年了,刚进入了肾功能不全期。郑教授问病史的时候,发现她只是在最初吃过一段时间激素,然后这几年一直没吃过药。“为什么不吃药了?”郑教授问。女孩儿闭口不言……她妈妈在旁说道:“开始吃激素那会儿,她发现吃这药会变胖,以后,就再也不吃了。”——冷场5秒钟——然后郑教授就和大夫们研究接下来怎么治疗,要吃多长时间的药等等。这女孩肌酐开始高了,不吃药是不行了。还有些患者在公众平台发消息问:激素会有什么副作用?激素停了后副作用会不会消失?一大堆担心,仿佛不消失的话,也就停药了……其中缘由,咱们细细说来。治肾病用的激素,也就是糖皮质激素,为什么会产生这么多副作用呢?因为服用糖皮质激素会导致身体内皮质醇增高,皮质醇会引起医源性库欣综合征,此处简称为库欣综合征(Cushingsyndrome)。一个肾病综合征还不够?又来个库欣综合征是什么鬼!!
满月脸、妊娠纹、水牛背、痤疮、向心性肥胖……这就是库欣综合征。它的一个病因,就是服用糖皮质激素导致的皮质醇增高。
幸亏库欣综合征不会对身体造成不可逆的伤害。糖皮质激素停药后,皮质醇的水平也会降下来,这样库欣综合征的病因就没了,各种症状也就会消失。所以激素停止服用后,副作用会消失的。这下放心了吧。顺便说一下。不光是服用治肾病的激素会有这些症状,服用口服避孕药也会有这样的副作用。由于避孕药中的孕激素和雌激素会导致皮质醇水平增高,吃多了会产生满月脸、妊娠纹、水牛背、痤疮等等这些症状。和库欣综合征很像,这叫伪库欣综合征,还不仅如此,由此带来问题……咦?怎么扯远了。总之女孩们,好好珍惜自己吧……该收尾了。最后,那么病友们知不知道,肾病怎么才能治到可以停激素的程度?
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