胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征：
①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；
②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；
③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；
④无手术禁忌证，且能耐受手术者。
慢性胆囊炎伴有胆石者，诊断一经确立，行胆囊切除术是合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可考虑行胆囊穿刺造瘘术或胆囊造口术，特别是老年病人。
急性胆囊炎的手术时机与成功的把握：
如果以急性胆囊炎的治疗原则与疗效最佳而论，对急性结石性胆囊炎应尽早行胆囊切除术或腹腔镜下胆囊切除术。通常以急性发作3日以内为手术选择的最佳期限。如果急性胆囊炎发作期超过3日，则因胆囊及胆囊周围粘连严重使手术困难与风险加大。
赵亦雯赞赏
