造成胆囊壁增厚呈“双边影”改变的原因有胆囊本身疾病和非胆囊性疾病两类。

前者常见于急性胆囊炎。后者常见于低蛋白血症、肝硬化、慢性肾病、急性肝炎、右心衰竭等也可造成胆囊壁增厚呈“双边影”。

如超声检查技术正确,空腹时正常充盈的胆囊应易显示。胆囊不显示,应考虑以下可能:

●慢性胆囊炎致胆囊萎缩,囊腔缩小或消失。

●充满型胆囊结石。

●实块型胆囊癌。

●胆囊管水平以上胆管梗阻,胆囊未充盈。

●胆囊内积气。多见于产气菌感染、消化道内瘘及胆系手术后。

●胆囊先天性缺如或过小。

●胆囊切除术后。

●胆囊位置异常。

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