v屈原投稿
医院完成首例
“镜像人”腹腔镜微创胆囊切除术
近日，医院外科为一位胸腹腔全脏器反位患者成功实施了腹腔镜胆囊切除术，患者于今日顺利出院。
患者女性，36岁，家住屈原管理区凤凰乡。5年前因剖腹产手术检查，无意中发现内脏器官反位，是一位“镜像人”。幸运的是，虽然体内器官全反位，但对日常生活没有太大不良影响。近2年，患者多次因“左上腹疼痛”来我院就诊，行CT和B超检查确诊“胆囊多发结石、胆囊炎”，建议手术切除。湘雅附三对口支援甘毅副教授及该院医生术前查阅文献，一起制定了腹腔镜手术方案。1月10日上午，他们紧密协作，在全麻下为患者实施了“腹腔镜胆囊切除术”。经过1个多小时的精细操作，克服了胆囊周围炎性水肿和胆囊三角暴露困难等不利因素，最终手术取得了圆满成功。
医院普外科甘毅副教授介绍，“镜像人”医学上也称为“全脏器反位”，是一种罕见先天发育畸形，因心、肺、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈度反位，似正常人的镜面像，部分病人可能还同时合并其他脏器发育畸形，此病平均发病率约为1/60,～1/80,。因患者是“镜面人”，解剖构象特殊，操作习惯和器械方向均与平时习惯相反，术者需时刻提醒自己警惕，改变既往思维惯性，操作上稍有不慎易造成胆道损伤。术前该院医师团队查阅了很多相关文献，从戳孔布局、术者站位，到术中出血和副损伤预防，都做了缜密预案，采用4孔法，仅用1个多小时就顺利完成腹腔镜胆囊切除术。术后病房护理团队也给予患者精心护理，患者得以顺利康复，未发生任何手术并发症。此次手术的开展，进一步提高了该院腹腔镜技术，在今后处理“镜像人”相关手术方面积累了一手临床经验。（医院外科）
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编辑丨朱海波
监制丨周江
总监制丨宋政军
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