移友在肾移植术后对“如何维护移植肾的功能正常”、“怎样避免术后并发症”等问题最为关心。但在这里需要提醒大家:对于其他器官的常见疾病,如胆囊炎,移友也需提高警惕。
肾移植手术后比较容易发生急性胆囊炎、胆囊结石等疾病,并且往往感染重、病情急,如果处理不当,就会导致严重的后果。
那么,移植术后如何规避胆囊结石的发生?出现急性胆囊炎时又有哪些治疗手段?本期就带您学习一下移植术后预防胆囊结石的相关知识。
移植术后为什么会出现胆囊炎?
胆囊炎症大多数是胆囊结石造成的,肾移植术后胆囊结石增加的机制尚不确定。
由于移友在术后需长期服用免疫抑制剂,这些药物不仅可能提高体内的血胆固醇,还可改变胆汁中胆盐的浓度,抑制胆酸的分泌,引起了胆汁淤积,从而导致结石的形成。
△胆色素钙结石
此外,患者性别、年龄、体重增加以及是否合并糖尿病亦与之有关。
怎样才能早期发现胆囊结石?
大多数患者日常无症状,仅在体检时发现结石,这种称为静止性胆囊结石。
部分胆囊结石患者的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。
超声检查是胆囊结石诊断的首选。胆囊结石的临床检查中,仅有10~15%的结石含钙,这类结石用腹部X线也能确诊,侧位照片可与右肾结石区别。CT、MRI也可显示胆囊结石,但一般不作为常规检查。
警惕无症状的胆囊结石
部分人认为胆囊结石是常见病,不发病也无明显不适感,自认为没有什么大不了的,掉以轻心。
一旦发生了胆结石的并发症,如急性胆囊炎可出现剧烈的腹痛,甚至胆囊穿孔、胆囊恶变时就追悔莫及。
对于无症状的胆囊结石,移友务必予以重视,医院进行随访检查,做到早发现早治疗。同时在医生的指导下采取必要的预防措施,以防止胆结石并发症的发生。
如果身体条件允许,应该考虑实施预防性腹腔镜下胆囊切除术。目前已有许多文献都报道肾移植术后行腹腔镜下胆囊切除术是安全性的,并发症发生率较低。
移植术后胆囊炎的预防方式
01
避免感染
感染是胆囊炎的诱发因素,日常生活中需注意个人卫生,增强体质,以防发生感染导致胆囊炎。
02
合理控制体重
肥胖患者体内胆固醇过高,胆汁中胆固醇也处于处过饱和状态,易形成胆固醇性结晶。而节食会使体内胆盐、不饱和脂肪酸及胆囊收缩素减少,这都会加速胆结石的形成。
因此,控制体重、合理减肥具有重要意义,推荐按时进餐,尤其是早餐,避免两餐间歇过长导致的胆汁淤积,减少胆汁酸肝肠循环的阻断时间。
03
加强运动、少憋尿
有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力就会下降,导致胆汁排空力差,容易胆汁淤积形成结石。
多喝水,不憋尿,有助于细菌,易致结石物质快速排出体外,并降低胆囊中的胆汁浓度。
写在最后
肾移植术后出现消化系统疾病往往是因为我们长期饮食和生活不规律、不健康造成的,还希望移友在术后健康饮食、合理运动,拥有一个健康美丽的新生!
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参考文章:
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[5]《如何预防胆囊结石,掌握这四点就够了!》.