胆结石是一种常见疾病,发病率随着年龄而增加,但时下有的年轻人为减肥或因工作不按时进食,也是产生胆结石的高危因素。近日,医院肝胆外科就接诊一名18岁的高中女生,为保持健美的身材常年不吃早餐,最终因胆囊结石伴随胆囊萎缩不得不手术将胆切除。但幸运的是,术中,肝胆外科主任陈永胜采用了超微创的针孔腹腔镜,伤口几乎看不见,这让患者一家甚是欣慰。
小小年纪得了胆结石高中女生微微是两年前开始出现右侧肚子疼痛的,特别是吃完烧烤、炒年糕等油腻食物的时候特别明显。发作厉害时不仅影响到上课,也折磨着身体。
医院检查过,医生当时就诊断为“胆囊结石伴胆囊萎缩”。得知微微有不吃早餐的习惯时,医生也不再觉得诧异了,并建议她做手术。
“怎么小小年纪胆囊就萎缩了?”微微和家人有点震惊,但考虑到手术的风险、疤痕、恢复时间等问题,全家都希望能有别的解决办法。所以2年来父母带着微微到处求医问诊,但得到的结果都一样,就是做腹腔镜胆囊切除。
前不久,经人介绍,微微的父医院找陈永胜主任就诊。仔细看过微微的检查报告后,一向主张保护胆囊的陈永胜也建议她做胆囊切除手术治疗。“胆囊结石多年下来反复发作,胆囊的收缩功能就会受影响,现在患者的胆囊几乎丧失收缩功能,因此还是手术切除比较好。”陈永胜解释。
针孔腹腔镜让伤口“无痕”微微的父母也说出了他们的担忧:“女孩子都很爱美丽,手术势必会留有疤痕。而且现在孩子高三,正在紧张的学习中,手术住院时间长,影响太多课程了怎么办?”微微爸爸告知,他了解过,虽然现在腹腔镜比较普及,但手术仍需要在人体身上打3个4-10毫米的手术操作孔,多少还是会留疤。
陈永胜了解情况后,告诉他们不用担心,医院拥有世界上比较先进的针孔腹腔镜,“针孔腹腔镜的手术操作孔比传统腹腔镜小1倍以上,只需要2-3个大约3毫米的穿刺孔就可以完成操作,术后恢复较传统腹腔镜快1倍。”如今随着技术的发展,微创也有创伤大小之分,针孔腹腔镜就属于微创手术中创伤更小的,属于超微创技术。陈永胜介绍,科室从年底引进针孔腹腔镜,现已常规应用于多种腹部外科手术中,如胆囊结石及息肉保胆或切除手术、疝气修补、阑尾切除手术等。
米粒大小的针孔
了解后,微微决定尽快手术。完善术前检查后,入院第二天就进行了手术。果然,整个手术过程不到1小时;术后2小时就能下床活动,6小时后就进食流质。微微术后第二天就出院了,整个住院过程中都没用过止痛药物。上周微微来复查,若不仔细看很难发现做过手术的痕迹。微微对陈永胜表示了感谢,虽然没能保住胆囊,但通过几个米粒样大小的针孔就完成了胆囊切除,既解决了多年肚子痛的困扰,又做到“无疤痕”,也无憾了。
年轻人不要丧失保胆的机会手术堪称完美完成,但陈永胜觉得,还是得提醒一下年轻人,检查出胆囊结石后应早期及时处理,保胆的机会大大增加。一旦结石引起胆囊炎频繁发作和长期慢性刺激影响了胆囊的功能,或导致其他病变,届时只能手术切除了。“不要等到胆囊结石反复痛了再来看,每次发作都对胆囊功能有影响。”陈永胜强调。
“手术只是治病的一种手段,医生更重要的是要改变和引领患者术后健康的生活方式。”陈永胜说,胆囊结石的发病和不健康的生活方式息息相关,在日常生活中预防胆囊结石的产生,除了规律饮食,不要吃油腻和高胆固醇的食物外,还要多喝水、多运动、保持充足的睡眠和乐观的心态。
来源:衢州晚报
文:腊莎
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