——李德宇/医院肝胆外科主任医师教授
本号值班
阅读提示:本号曾经写过一篇文章,医院的专家,给的建议是:他们都不建议保胆取石。但是当患者强烈要求时也会做。保胆取石根本没什么意义,都是忽悠!也专门咨询了美国的医生朋友,他们从不做保胆取石,这是不允许的!如果有人告诉你他开展的保胆取石是新技术,你可以直接判断他是个骗子!
说的是今天给一个15岁的漂亮小姑娘做了一个很”小“的手术——腹腔镜胆囊切除。您一定很奇怪,这么小的手术值得聊?
手术确实很小。虽然手术的时间也就那么十几分钟、虽然出血不足5毫升、虽然术后一天就可以出院,但这些真都不值得聊!而我想聊的是这小姑娘一年做了两次相同部位的手术,上次做的是“保胆取石术“!而且这两次手术都是我做的!
您疑惑了吧?因为我一直是对“保胆取石”术是持否定态度的!
事情是这样的:
一年前孩子的父母通过好朋友找到我,说孩子经常发作胆绞痛,已经严重影响到了学习,因为孩子小,所以要求一定做“保胆取石“。
我耐心的解释了胆结石的形成机理、治疗方法、手术时机选择、“保胆”和“切胆”的利与弊!同时结合孩子的彩超检查及胆囊收缩功能状况和多次发作的病史,建议做胆囊切除。
但是,孩子的父母态度非常坚决,几经犹豫,我妥协了。是的,我亲自做了自己并不认可的”保胆取石”。手术无疑是顺利的,术后恢复当然也非常的顺利,术后复查彩超,胆囊结石取的非常干净!但是,重点是但是,术后十个月结石复发,症状再次反复发作,学习又严重影响了!
无奈,再次手术。但手术的成功没有给我带来喜悦!
再次表明我的态度,无症状的胆囊结石不一定需要手术(要根据具体情况由专科医生评估),需要手术的一定不要“保胆”。