许多朋友体检时发现有胆囊息肉,非常担心,到处咨询,下面我从几个方面来给大家解释一下何为胆囊息肉,以及如何治疗。

1.胆囊息肉是什么?

指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。

简单的说,胆囊息肉分为:胆固醇息肉、炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤。其中胆固醇息肉最为常见,但胆固醇息肉少有癌变。

2胆囊息肉症状如何?

胆囊息肉一般症状轻微,甚至无症状。部分患者可以表现为进食高脂饮食后腹胀、腹痛不适,大多数于体检发现。

3.病因:

饮食不规律,不吃早晨少吃早晨,熬夜生活不规律等是胆囊息肉的诱发因素。

机体中有致癌基因K-RAS和一种G-RAS。一般上这两种基因不表达(通俗点说就是关机状态)。但是当有各种诱发因素的时候,这两种基因被激活,导致胆囊上皮细胞的增殖,而凋亡系统被关闭,监控系统失效。出现过度增殖,形成赘生物,也就是息肉。

发病年龄多为20-65周岁,男性多于女性。诱发因素:a.不吃早餐及很少吃早餐的。b.经常饮酒及进食油腻食物,高胆固醇食物,动物内脏。c.社会生活及工作的思想压力较大,经常出现烦燥易怒,情绪抑郁,体育活动较少。d.工作紧张经常熬夜及生活不规律者。

4患有胆囊息肉如何检查

检查以普通B超首选(仅需80-元),对于数量、形态、大小的敏感度甚至高于CT和核磁。但请注意胆囊B超检查需注意禁食8小时以上(连水也不行的),检查的准确度才高(避免胆囊收缩后B超显像不清)。但要进一步明确息肉的类型和性质,可能就需要薄层增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。诚然,有时靠这些检查也不能%确定,需要医生综合患者情况判断。

5.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征

(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径5mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。

(2)年龄,在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄,明显要比非肿瘤性息肉患者要大。

(3)息肉的数目、形态。胆囊息肉的恶性病变倾向多见于年龄大,单发,大的胆囊息肉。

(4)合并胆囊结石。胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确,部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。

(5)伴随临床症状的胆囊息肉恶变可能性更大。

以上文字太多,简单说就是:单、大、厚。单个的胆囊息肉如果直径大于5mm,多发的胆囊息肉如果其中有大于10-12mm的,胆囊壁明显增厚大于3mm的及短期内胆囊息肉明显增大的,建议手术。

6.治疗

如无明显症状,且无危险因素,可暂不处理,改变不良生活习惯才是正道,定期复查B超,如发现有病变倾向,及时手术。

胆囊息肉超声图像

胆囊息肉镜下图像

可以扫描







































北京中科医院是假的吗
白癜风的治疗方法