王先生今年36岁，前几天在单位体检中发现得了胆结石。拿到体检报告，王先生心里十分疑惑，因为他一点痛的症状也没有，平时吃饭也是好好的，怎么就得了胆结石？
的确，很多人在体检做超声时会发现胆囊息肉或结石，也有人在饮酒或油腻饮食后出现右侧腹痛，觉察出得了息肉或结石。
?油腻饮食
?吸烟
?酗酒
胆囊结石严重么？
会不会变成癌？
这种情况到底需不需要手术？
如果要手术，选择切胆好还是保胆好？
如何预防胆结石发作呢？
以上往往是平时患者咨询最多的焦点，那么，医院的专家和大家一起谈谈这些问题，给大家解惑：
1
胆囊结石严重么？
医院普外科王斌主任解释说：“胆囊结石是胆道系统最常见的一类疾病，总体来说，结石本身并没有特别致命的危险，但是它可能引起胆囊炎、胆管炎、甚至相当危险的胰腺炎。”
长期反复的慢性炎症正是孕育肿瘤的温床，因此对于结石我们也需要足够重视，定期的复查，并根据具体情况决定是否要给予治疗。
2
胆囊结石会不会变成癌？
50-70%的胆囊癌会合并为胆囊结石，但是在胆石症患者中仅有1.5%-6.3%会出现胆囊癌，有研究显示胆结石患者的胆囊癌发病率比无结石患者高7倍。
另外结石越大，发生胆囊癌的风险也越大，结石的直径大于3.0cm者发生胆囊癌的危险性要比1.0cm以下者高出10倍。
3
什么时候需要手术治疗？
目前国内外专家关于胆囊结石手术治疗比较公认的观点是：
对于胆囊结石：
1
无症状或症状轻微的患者，尤其是年轻的患者，不需要常规手术治疗，可以进行定期观察即可；
2
对于老年患者，考虑到年纪增大会加大手术风险，因此可以考虑进行预防性的手术切除；
3
针对胆囊壁增厚、胆囊结石大于2.5cm等胆囊癌高危因素的患者，无论是否存在症状均可行手术治疗；
4
胆囊结石引起临床症状，影响工作、生活，或者既往出现过急性胆囊炎、急性胰腺炎等症状的患者，建议行手术切除；
5
胆囊丧失功能，瓷化胆囊的患者，应行手术治疗。
4
如果要手术，
选择切胆好还是保胆好？
目前如果满足了上述手术指征，首要推荐的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，切除了胆囊的同时也就去除了出现胆囊息肉或结石的生长的土壤，是一种治标治本的方法，也是国内外治疗这类疾病的标准术式。
医院普外科针对有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎以及有症状的和有手术指征的胆息肉，开展腹腔镜下胆囊切除特色技术，具有手术创伤小，术后恢复快、疼痛轻等特点，术后6小时可以下床活动，可以进食。术中解剖结构观察清楚，不易损伤周围器官及胆道，术后粘连性肠梗阻的风险大大降低。
5
如何预防胆结石发作呢？
我们应养成良好规律的生活习惯，减少高胆固醇、高脂肪、辛辣刺激食物的摄入，健康合理的控制体重。定期的体检可帮助胆石症的早期发现。
博海声音
医学永远是向前发展的，很多知识和经验都在不断推陈出新，所以遇到胆囊息肉或结石的情况，还医院就诊治疗，以期获得更好的诊治。
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