11月初，医院普外科纪传和教授接到了一位特殊的胆石性坏疽性胆囊炎患者。为何称作特殊呢？这得将患者的病情细细道来。
1吴先生（化名）今年62岁，因反复右上腹部绞痛伴高烧寒颤10余天入院检查。纪传和初见他时，他正痛得说不出话，脸色惨白。纪传和立刻为他做了初步检查：体温高达40℃，心率次/分，精神萎靡，皮肤黄疸，右上腹部肌紧张压痛反跳痛，肝压叩痛。由表症所见，情况并不乐观，他又安排了一系列深入检查。检查显示：白细胞19.1*/L，中性粒细胞91.2%；直接胆红素，转氨酶高出正常6倍！综合各项检测结果，纪传和得出了临床诊断：胆囊颈部结石并急性化脓性胆囊炎、腹膜炎。
但胆囊的糟糕情况并非是吴先生病情特殊的唯一因素，更由于他患有高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病且有脑梗塞出血后遗症，这些状况使他的病情更加危重复杂，十分棘手。
吴先生医院就诊，均因病情的复杂性而未能实施手术，只给予输液消炎等保守治疗方式，病情一时得到缓解，但终究不见好转。日益剧烈的疼痛折磨得吴先生寝食难安，命悬一线，他抱着所剩无医院，希望能得到更有效的治疗。
2经过认真的讨论及评估后，医院普外科医生们认为，手术虽然难度较大，但仍有可操作余地。于是，他们不断完善检测，谨慎衡量，反复调整手术方案，终于在11月10日在全麻下，由纪传和、胡红兵、余佳荣共同主持，为吴先生进行了腹腔镜胆囊切除术。
术中，他们发现患者的胆囊已化脓坏疽几乎穿孔，胆囊被胃、肠、大网膜致密粘连包裹，分离难度极大。三位医生均临床经验丰富，虽然面对如此情景压力巨大，但依旧沉稳应对，耐心地采用锐性分离使胆囊显露。然而吴先生的胆囊增大，张力增高，导致操作钳无法钳取显露术野，术者果断为其行胆囊穿刺吸出恶臭性脓性胆汁以减压，之后游离出胆囊三角，明确“三管征”后，终于切除了胆囊，顺利完成了手术。
3在手术解除增大胆囊对胆总管的压迫后，吴先生的黄疸、肝功、体温及血象很快恢复了正常，病情得到控制。之后，纪传和又为他综合治疗高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞出血后遗症等并存病，疗效显著，不久后，吴先生便可以正常饮食活动了。经过普外科医护人员多日的针对性治疗及悉心照顾，近日，吴先生已经康复出院。感受着健康再次回归的喜悦，吴先生激动地几乎说不出话，直道感谢。
★纪传和提醒胆囊结石不但会诱发化脓性胆囊炎，还可引起胆囊癌，胆囊癌合并胆囊结石是无结石者的14倍。胆囊结石坠入胆总管可引起梗阻性化脓性胆囊炎，其病情十分危重，若患者并存高血压、冠心病、糖尿病等则更增加手术风险，故建议胆囊结石患者及早进行腹腔镜胆囊切除术，以免病情恶化。
人物名片纪传和主任医师、教授、硕士生导师
自年至医院、医院外科主任、医疗部部长、医疗院长、外科主任。省市外科学会副主任委员、市历届知名医生。从事普外专业35年，具有较深的造诣和丰富的临床诊治经验。擅长肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胃肠癌、甲状腺癌及乳腺癌的根治性手术。
门诊时间：每周一至周五，每周日
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