女性患者胸部X线检查前,最好不穿文胸,穿宽松的不带饰品、纽扣的衣服,摘掉项链。
在四肢X线检查前,最好能不贴膏药,在骨科医生允许的情况下摘掉支具。
在腹部立卧位检查前,不用有金属扣的腰带或在检查时抽掉或将裤子往下拉。
X光片检查不足X光片检查的致命不足是:分辨率低,对那些前后重叠的组织难以区分。于是人类在20世纪70年代发明了可以逐层扫描、显示任意断面的大杀器——CT。2.CT——横断面检测“必杀器”CT在80年代初才引进我国,它的普及极大的提高了疾病诊断准确率。没有CT的时候,判断肿瘤只能靠开腹,因此外科最常做的手术不是治疗,而是“剖腹探查”。如今,CT已经成了外科最主要的影像探查手段,随着科技的进步,CT技术也越来越发达,不但可以进行影像诊断,还可以作为引导,进行一些操作治疗,比如CT引导下肺部肿瘤穿刺活检、CT引导下腹膜后穿刺引流等。什么是增强CT?许多患者在检查时常会碰到增强CT,这跟CT有什么区别?是不是辐射变强了?
其实并不是。普通CT是靠X光来反映不同组织的密度不同来区分病变的,比如骨头与肉组织密度差别较大,所以看骨头很清楚。但是有时候肿瘤和正常组织的密度区别不大,所以经常分不清楚,普通CT难以定性。
于是增强CT应运而生:通过在患者血管内打入增强剂、造影剂,多次CT扫描,由于肿瘤和正常组织的血流供应是不同的,可以通过观察组织血供特点,确定肿瘤。CT检查注意事项1做CT的时候最好不要戴金属,因为CT本质上还是X光,密度太高的物质容易形成伪影,影响医生看片。3.核磁共振——神经、关节系统最拿手核磁共振检查(简称MRI)发明于80年代,之后经过多次改进,现在已成为了不可或缺的影像检查设备。核磁共振检查优势1.能看到CT看不到的如果说CT让外科医生可以不用手术探查就知道是否有肿瘤,那么核磁就可以让外科医生判断肿瘤的性质,同时能够看到CT看不到的病灶。其主要用于发现软组织疾病,在骨科主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、半月板病变、炎性病变和出血性病变等。很多的软组织只有核磁才可以更好的显示,神经、肌肉、脂肪在核磁图像上一清二楚。2.无辐射高清晰核磁共振检查注意事项装有心脏起搏器者、人工金属瓣膜者、颅内动脉瘤夹或眼球内存有金属异物患者,绝对严禁接受核磁共振检查;幽闭恐惧症患者慎做核磁共振,如必须要做相关检查,请提前告知医师;装有电、磁、机械植入物者,依靠电、磁或机械体外生命系统的人,请提前告知医师。哪些身体部位适合哪种检查外伤骨头粗看X光、细看CT
当遇到各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光摄影,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT观察细节,甚至磁共振成像观察隐匿损伤或软组织损伤。
颈椎腰椎最佳选核磁共振成像、次选CT
颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是磁共振成像。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查,磁共振成像也是不错的选择。CT可以作为观察脊椎骨质增生、椎间孔狭窄的有力补充。
胸部粗看X光平片,细看CT
X光胸片可粗略检查肺、心影、主动脉弓、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺内较大肿块、主动脉结钙化等。胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和准确性均优于常规X光胸片,特别是对于筛查早期肺癌有重大意义。而磁共振成像对于肺内疾病的诊断,应用非常有限。
腹部盆腔除肠道外,一般超声都能查
众所周知的应该就是怀孕期间胎儿的相关检查,用B超都能看的很清楚;另外,甲状腺等浅表器官,以及肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等实质脏器,B超诊断准确率都较高。
心脏心肌病变看核磁共振,排除冠心病用CT,看心功能用超声
常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超几乎可满足!如涉及检查冠状动脉、结构异常的先天性心脏病可用CT。磁共振成像用于检查心肌病变,如心肌梗死。
(资料整理自好大夫在线、医院、网络等)