预防胆结石，运动、营养是关键！
胆结石是胆囊结石喝胆管结石的总称。胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，我们通常所说的肝胆排石大抵指的就是这几个部位的结石。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石，我国胆囊结石的发病率达8%~10%，且随着年龄的增长，发病率呈进行性上升趋势，女性明显多于男性。
胆囊是人体重要的器官之一，具有贮存和浓缩胆汁的功能，还有复杂的化学和免疫功能。肝脏产生的胆汁在胆囊内贮存和浓缩，在进食后，胆囊受激素调节，排出胆汁，而胆汁对食物脂肪的消化和吸收具有重要意义。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都可能导致结石形成。
一、分类
1.按化学成分可分为两大类，即胆固醇类结石和胆色素类结石。
（1）胆固醇类结石：以胆固醇为主要成分，有胆固醇含量90%的纯胆固醇结石，球形，呈皂白色或黄色，还有一种胆固醇含量60%的混合性结石，多面体形，表面褐绿色。
（2）胆色素类结石：胆固醇含量45%，以胆色素为主的混合性结石，呈红褐色或黑褐色。呈块状或呈泥样，也可为小沙砾样。
胆囊结石
2.按胆结石所在部位分类可分为：
①胆囊结石，大多数为多发；单发者多为球形，多发者可为小球形、多面体形或扁片状不等。多为胆固醇类结石。
②肝外胆管（或胆总管)结石，多为原发性结石。单发或多发，大小不等，形状多样，多与胆管形状相似。多为胆色素混合性结石。胆结石自胆囊坠入胆总管者为继发胆管结石，其成分与胆囊结石相同。
③肝胆管结石，绝大多数为多发，多见于肝左叶，分布在二、三级肝胆管内，小块状或铸形，可有蛔虫残体为核心。均为胆色素混合性结石。
二、成因
1.胆固醇结石：均在胆囊内形成，胆固醇结石的形成必须具备：
①胆汁中胆固醇过饱和：胆汁中胆固醇浓度明显增高，胆汁酸盐和卵磷脂含量相对减少。不足以转运胆汁中的胆固醇。
②胆囊功能异常：胆固醇结石病人的胆囊对水和电解质的吸收功能增加，使胆汁浓缩；成石胆汁刺激导致胆囊粘膜分泌粘糖蛋白增加，胆囊收缩运动减弱，其结果是使胆汁滞留于胆囊内，形成沉淀物，提供胆固醇结晶聚集和生长所必要的时间和场所。
胆囊结石
另外，胆固醇结石在女性中多见，雌激素可促进胆汁中胆固醇过饱和，与胆固醇结石成石有关。此外也与遗传因素有关。
2.胆色素结石：主要成分为胆红素钙，主要发生在肝内、外胆管内。胆道感染和胆汁淤滞是胆色素结石形成的主要因素，胆道蛔虫症是胆道感染的重要原因，蛔虫残体又可作为胆结石核心，在胆色素结石形成中起重要作用。
三、病因
造成胆结石主要原因可能有：
1.喜静少动
有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。
2.体质肥胖
平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。
3.不吃早餐
现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。
4.餐后零食
当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。
5.肝硬化者
这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
6.遗传因素
遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
四、临床症状
早期常无明显症状，有时伴轻微不适被误认为是胃病而往往没有被及时确诊。
当胆囊内的小结石嵌顿于胆囊颈部，可引起临床症状，尤其在进油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，使症状加剧。
当胆石嵌于胆囊颈部时造成急性梗阻，导致胆囊内压增高，胆汁不能通过胆囊颈、胆囊管推出引起临床症状。胆绞痛（biliarycolic)是其典型的首发症状，痛在右上腹，持续痛伴阵发加剧，向右肩背放射，常伴有恶心、呕吐；临床症状也可在几小时后自行缓解。如胆囊结石嵌顿不缓解，则胆囊增大、积液，合并感染时可发展为急性化脓性胆囊炎或胆囊坏疸。如胆囊结石较小，可通过胆囊管排入胆总管，胆绞痛症状暂时缓解。
五、并发症
常见并发症有慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊坏疽、胆囊穿孔、腹膜炎，如并发急性胰腺炎，甚至是急性坏死性胰腺炎，则会危及生命，需要引起重视。
胆囊结石
此外还可并发胆石性肠梗阻、诱发胆囊癌、萎缩性胆囊炎、慢性化脓性胆管炎、急性化脓性的胆管炎，以及胆—心综合征等。
胆囊结石
内脏结构
六、疾病治疗
必须声明的是，任何身体医院经医生诊断确诊后再采取相应的治疗喝康复手段。本文所述仅仅对预防喝康复起到辅助、支持作用，并不能替代医疗和药物效果！
胆囊结石
七、预防
1、胆石病的基础预防：
健康的生活方式与饮食结构，均衡营养、适当的运动和保持理想体重可能对胆结石有预防作用。
2、一般人群胆石病的预防：不推荐一般人群应用药物预防胆石病。
3、体质量迅速下降可能会造成胆汁分泌与消化系统的异常，如极低能量饮食、减肥手术。
4、饮食和营养均衡能够对预防胆结石起到积极作用，建议在饮食上应注意以下几点：
1）、忌食辛辣刺激的调味品：如辣椒、胡椒等。
2）、忌胆固醇较高的食物：如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。
3）、忌高脂肪食物：如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛，尤其过多的饱和脂肪酸代谢较慢，更容易刺激胆囊引起不适。
4）、忌节假日或亲友聚会时大吃大喝：因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。七八分饱，不仅对预防胆结石有积极作用，对保持身体健康状态也非常有益处。
5）、忌烟、酒、咖啡等：这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。
6）、必须保证每天-毫升的饮用水，促进胆汁分泌和排泄。
7）、补充卵磷脂、茶族、蛋白质、B族维生素、食用橄榄油等营养，能够有效预防和促进康复。卵磷脂可促进胆结石破碎成更小的体积，茶族促使胆固醇变成细末，单不饱和脂肪酸和欧米伽3多不饱和脂肪酸将胆固醇与蛋白质结合成高密度脂蛋白胆固醇，通过肝脏经过血液代谢出体外。
8）、日常保健除上述基础营养应保持充足和均衡，民间偏方柠檬汁+橄榄油，有预防胆结石形成的效果，特别是橄榄油中的单不饱和脂肪酸和欧米伽3多不饱和脂肪酸对于提高体内高密度脂蛋白有促进作用。在遵医嘱进行积极预防和治疗的同时，不妨试一试。
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