上善若水

上善若水

1、选择题

1~10DDDDDBECDA11~20CEEABEBDDD

21~30BCCBAACACE

31~40DDDDCEEDDD

41~50ACBCCCCDDD

51~60DDDEADCDED

61~70DEECAEDDAB

71~72AD

2、简答题

1、腹膜刺激征：腹痛、腹部压痛反跳痛、腹肌紧张（3分）

膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛（3分）

2、头痛、呕吐、视神经水肿（2分）

颅内压增高缘由：

颅脑外伤致使血肿、脑水肿

颅内占位性病变如肿瘤、寄生虫、脑脓肿等

颅骨发育异常如先天性颅骨畸形、骨缝过早关闭等

全身性疾病如休克、多衰等致脑水肿

3、全身因素：营养、有没有慢性疾病、合并伤、年龄

局部因素：骨折对位对线情况、移位缺损情况、

软组织

算上缺损情况、局部血运、是不是感染、处理是不是得当等

4、额叶肿瘤：精神症状、癫痫、运动性失语、不

同程度瘫痪等

顶叶肿瘤：感觉障碍，感觉性、局限性癫痫

颞叶肿瘤：精神运动性癫痫发作、感觉性失

语、幻视及视野障碍

枕叶肿瘤：视觉障碍，有时出现视幻觉

5、1）腹内空腔脏器破裂：如胃肠穿孔、胆囊穿孔

2）实质脏器破裂：如外伤性肝脾破裂等

3）空腔脏器阻塞：胆道阻塞、肠梗阻等

4）感染性疾病：原发性和继发性腹膜炎、急性

阑尾炎

5）缺血性疾病：肠系膜栓塞等

6）腹外疾病：输尿管结石、宫外孕等

6、1）急性阑尾炎：转移性右下腹疼痛+右下腹固

定压痛

2）急性胃肠穿孔：突发的上腹部尖锐性疼痛

并迅速散布+腹部压痛反跳

痛腹肌紧张

3）肠梗阻：腹痛反复发作阵发性加重

3、病例分析题：

1、腹腔内出血（出血性休克）（阑尾动脉结

扎松脱出血可能性大）

2、失血征：BP90/60mmHg，面色苍白、皮肤湿

冷，心率增快

腹部体征：腹胀、腹肌紧张、压痛，肠鸣

音弱

3、首选腹腔穿刺；

4、明确诊断后在输血输液抗休克同时，便可

行剖腹探查

术，重新处理病灶。

做人如水，你高，我便退去，决不淹没你的优点；做人如水，你低，我便涌来，决不暴露你的缺点；做人如水，你动，我便随行，绝不撇下你的孤单；