胆结石常见症状
胆结石，指胆囊、胆管等胆道系统出现了“石头”，不仅会刺激胆囊黏膜，还会阻碍胆汁及其他器官分泌物的排出，危害无穷。
常见表现右肩胛骨疼痛；
进食后出现右上腹疼痛；
发热、黄疸；
胆绞痛：恶心、出汗、呕吐等。
胆结石的临床症状具有不典型性，常与慢性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、慢性肝炎、慢性胰腺炎等疾病混淆，需注意区分。
虽然70-80%左右的患者都没有明显症状，但若是延误治疗，很可能出大事!
1、胆汁瘀阻
胆结石堵住胆管，胆汁无法正常排出时，会造成胆道压力增高。久而久之，即会引起急性胆管炎，能在1-2小时内置人于死地，死亡率可高达30%以上；也会引起肝细胞的萎缩坏死，影响肝脏功能。
2、急性感染
急性感染，指在胆汁瘀滞的基础上引起的细菌感染。人体本身就有各种细菌，当细菌在胆汁瘀滞处繁衍生殖时，很可能造成急性感染，出现急性胆囊炎和急性胆管炎；
若出现继发性逆行感染，也会引发菌血症、败血症、甚至休克。
3、胆囊癌
胆结石是胆囊癌的发病元凶。在肝胆胰肿瘤中，胆囊癌的术后及临床治疗效果是最差的，即使通过手术治疗，其五年生存率不到5%。
4、胰腺炎
胆管运输胆汁，胰管运输胰液，两者会在汇合后通向十二指肠。当结石因胆囊收缩被排到胆囊外，造成胆汁、胰液倒流时，不仅会造成胆汁、胰液等分泌物的回流，胰液还会消化胰腺本身，甚至危及生命。
正常情况下，胆汁中的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂等处于平衡状态，但当胆固醇过于饱和，胆囊功能收缩不好后，即会发生成晶、析出、结聚、成石。
1中老年女性女性胆结石的发病率远高于男性，其比例可高达3:1。尤其是到了40-50岁，更为高发。由于雌激素的影响，女性与男性的胆结石发病率为6:1。因为雌激素不仅可以影响胆汁代谢，还会影响胆囊的收缩功能。
2肝功能异常人群胆结石的形成与肝功能息息相关。肝细胞合成的胆汁中胆固醇过多，会造成胆汁瘀滞，促发结石。脂肪肝、肝硬化等肝功能异常患者，会增加胆结石的风险。
3胆系统障碍胆结石的主要成分是胆汁，若胆管本身有先天性的狭窄或是其他的损伤，造成胆系统功能障碍，也会诱发结石的形成。
4肠道感染胆汁可以通过胆管进入肠道，但肠管中的大肠杆菌等上行潜入胆管时，会造成细菌感染，损伤胆道内皮细胞，甚至胆汁成分变异，从而形成结石，如：习惯性便秘患者。
5肥胖、高血脂、高血糖群体85%的胆结石为胆固醇结石，也就意味着高血脂、高血糖、肥胖都为危险因素。胆固醇容易过饱和产生沉淀，增加胆结石几率。
6不良饮食习惯长期不吃早餐或饮食不规律，会使胆汁排泌规律紊乱，胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。高糖、高油脂、高胆固醇、暴饮暴食都会增加胆结石风险。
除此之外，胆结石还与家庭遗传、药物等因素有关，快速减肥群体、长期吃素、爱吃零食、缺少运动、长期熬夜等群体也会增加胆结石的发病风险。
胆结石，要不要切除胆囊，在医学上也充满争议。切除，手术后可能出现消化不良、腹泻、胆汁反酸性胃炎、胆囊切除术综合征……，但不切除，胆结石症状可谓是“痛不欲生”，还有癌变等风险。得了胆结石，究竟要不要切？
5类人群积极手术※结石位置不好，容易堵塞胆管诱发更严重疾病的患者；
※药物治疗无法改善，有破裂或是癌变风险人群；
※除了结石，胆囊有其他病变的患者；
※胆囊结石直径大于1cm的患者；
※有胆囊癌家族史的患者。
胆结石的治疗
专家介绍
闵远清（外科主任医师）
（医院外科主任医师）
闵远清，外科主任医师，从事外科工作35年，擅长微创（腹腔镜）外科手术，如腹腔镜胆囊切除术（LC），阑尾切除（LA）疝修补术（TEP或TAPP）、腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术；腋臭、痔疮等微创手术。
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