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胆结石是日常生活中常见的一种病症,有时无声无息,发现时已是药石无医,有时则来势汹汹,发作时痛彻胸背。那么胆结石的诱发因素有哪些呢?我们平时应该如何预防胆结石的发生呢?就让我们一起来说说胆结石的那些事儿。

胆结石

胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可能引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1%~2%。

胆结石的临床表现

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胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。

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部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。

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胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,使症状加剧。

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当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。

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如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。

胆结石的诱因有哪些?

1、喜静少动

有的人运动和体力劳动少,时间久了其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。且当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积。

2、体质肥胖

平时爱吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食品,而肥胖是患胆结石的重要基础。

3、不吃早餐

现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。

4、雌激素高

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

5、患有疾病

身患某些疾病,如糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、溶血性疾病等容易诱发胆结石。此外,胆结石还具有家族遗传性。

基于以上原因,要想有效预防胆结石,首先必须做到以下两点:一是饮食要规律合理多样化。膳食要以低脂肪、规律、合理、多样化饮食为主。生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等应少食。二是要保证健康的生活方式。克服不健康的静止生活习惯,如熬夜、酗酒、抽烟等,每天要养成锻炼的好习惯,多运动,不要长期的久坐。

胆结石的治疗方法

非手术治疗

采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。

手术治疗

分为一般手术和微创手术。一般的手术治疗对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。微创手术只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。

结语

无论是非手术治疗还是手术治疗,胆结石都难以完全根除,且患者无论是在患病过程中还是手术过程中都将承受不同程度的疼痛,而这类疼痛大都是平滑肌痉挛引起的疼痛。为了减轻患者的痛苦,降低手术的操作难度,可选择使用解除平滑肌痉挛的药物如间苯三酚。

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