得了胆结石,到底该怎么办?

说起胆囊结石这个病,大家都不陌生,顾名思义胆囊结石就是人体的胆囊里长了石头。石头体积有大有小,可以是泥沙样,可以是单粒石头,也可以是多粒,甚至上千粒结石。那么胆囊内为什么会长结石那?得了胆囊结石该如何治疗?胆囊结石又如何预防?下面我们来详细说说。

一、胆囊为什么会长石头?

胆囊结石的成因很复杂,目前来说主要有两方面因素:

1.代谢和感染因素使得胆汁中的有形成分如胆汁酸和胆固醇,溶解度降低,形成过饱和状态,然后这些成分即结晶出来形成结石。

2.胆囊的运动功能不良,胆囊内的胆汁得不到及时流出更新。举个通俗的例子:一瓶饱和浓度的盐水,长时间静止不动,里面就会出现盐粒的结晶。人体内胆结石的形成也是这个道理。

二、胆囊结石有什么症状,

有什么危害?

一部分胆囊结石病人没有什么明显的自觉症状,我们称为“静息性胆囊结石”,仅在体检时或因其他疾病行超声检查时发现胆囊内有石头。但是无症状不代表不对人体产生危害,结石反复对胆囊壁刺激会产生慢性炎症,胆囊壁增厚,长时间的刺激可导致胆囊粘膜上皮细胞癌变。统计数据显示每个胆囊结石的病人中就有一个会诱发胆囊癌,而因为胆囊癌切除的胆囊内几乎均有结石存在。当胆囊结石病史超过10年后,这种癌变的风险会成倍增长。可见胆囊结石与胆囊癌关系密切。

胆囊结石一旦出现症状,最常见的是胆绞痛,进餐后尤其是高脂肪类食物后易引起发作,表现为右上腹或心口处疼痛,还可伴有肩背部的放射痛,伴恶心,呕吐等,只是因为胆囊内石头移动到了胆囊开口处,阻塞了胆汁的流出道所引起。祖国医学很早就认识到“不通则痛”,就是这个道理。

在胆汁排出不畅的基础上,细菌可以乘机繁殖,就形成了急性胆囊炎,胆囊化脓,这时除了疼痛之外,还会有畏寒、发热,就属于临床急症了。

化脓性胆囊炎若得不到及时有效的治疗,胆囊壁会坏死,穿孔,脓液胆汁流到腹腔内,就形成了急性化脓性腹膜炎,腹腔积脓,引起胆囊周围脓肿,这是病情就比较危重了。

小的结石可以侥幸从胆囊排出,又会卡在胆管的出口处,阻塞了胰腺管开口,还可以引起致命性的急性胆源性胰腺炎。

三、胆囊结石应该如何治疗?

1.

如果能吃药把石头溶化了是最理想的方法了,遗憾的是目前全世界范围内还没有研发出确实有效的溶解结石的药物。

2.

想办法让结石排出来?可别忘了胆囊结石成因之一就是胆囊运动功能障碍,小的时候都没排出去,长大了排出的可能性就更小了。即使运气好排出了,后面还会有结石堵塞胆管开口,引起更为严重的胰腺炎。

3.

通过消炎减轻水肿,希望结石不堵塞胆囊开口,一部分人可以缓解症状,有一部分人因为堵塞没解决。炎症水肿会继续加重,进而引起化脓性胆囊炎,更甚者引起胆囊穿孔,胆囊周围脓肿。

这么说胆囊结石就束手无策了?不,事实上,如果选择时机恰当,治疗方法选择正确,胆囊结石是可以完全治愈的,所以胆囊结石的治疗要根据具体情况具体分析,不能简单的一概而论,

1.无症状的胆囊结石,胆囊功能良好的,可以观察,观察过程中胆囊壁增厚,癌变风险增加,建议手术切除胆囊。

2.症状轻,经中西医结合治疗很快症状减轻,可以继续治疗。

3.治疗效果差,消炎后腹痛无缓解或者加重,或者出现畏寒、发热,黄疸等情况,那就应该及时考虑通过手术解决问题,以防发展为更严重的阶段。

手术治疗主要通过微创手术实施,目前腹腔镜手术已是治疗胆囊结石的标准手术,具有创伤小,痛苦小,恢复快,住院时间短等优点。有腹腔镜下胆囊切除术和保胆取石术。具体如何选择需要有经验的肝胆外科专家根据每个病人具体情况采用最佳的治疗方式。

四、胆囊结石如何预防,

大家看看这张图就明白了。

山医院(医院)肝胆外科团队是在军地融合大医院肝胆外科高级人才引进组建。均为从事肝胆外科数十年的专家,对于肝胆胰脾疾病具有丰富的经验,会根据每个患者的具体情况制定个体化治疗方案。

您的健康,我们的努力方向,让我们携手战胜胆囊结石!!!

门诊地点:东院区扁鹊楼(门诊楼)四楼4-7-03肝胆外科门诊

门诊时间:周一全天、周二全天、周三全天、周四全天

住院部:扁鹊楼12楼南区

住院部:扁鹊楼12楼南区肝胆外科病房

护士站:-

医生办公室:-

主任办公室:-

专家介绍

牛秀峰,主任医师,教授。

毕业于空军军医大学(原第四军医大学),山东大学医学院,从事肝胆外科专业20年,医院刘军教授,擅长肝胆胰脾良恶性疾病的规范化综合治疗,肝胆胰脾疾病的达芬奇机器人及腹腔镜微创手术。荣立三等功2次,获军队医疗成果奖1项,发表学术论文及SCI论文30余篇,发明专利1项,实用新型专利2项,参编著作5部。

年参加中国人民解放军赴巴基斯坦医疗队

年于香港学习达芬奇机器人并获得术者证书

中国中西医结合学会普通外科专业委员会,青年委员

医院学会肿瘤外科专业委员会,委员

中国医师协会外科医师分会机器人外科医师委员会青年委员会,委员

医院学会胰腺疾病专业委员会(SOPD),青年委员

山东抗癌协会中西医结合分会,委员

中国非公立医疗机构协会胆石病专业委员会,委员

应诊时间:东院区,周三全天

刘晓明,主任医师,教授。

毕业于海军军医大学(原第二军医大学),从事肝胆外科专业30余年,对肝脏,胆道,胰腺等疾病的外科治疗积累了丰富经验,尤其对腹部创伤救治具有丰富的临床经验。发表学术论文30余篇,专利1项,获军队医疗成果三等奖2项,全军医疗科技进步二等奖1项。

山东省普外专业委员会胰腺学组,组员

首批获国家卫生部肝移植资格认证

应诊时间:东院区,周一全天

高林,副主任医师,副教授。

毕业于第一军医大学(现南方医科大学)。从医30年来,具有丰富的肝胆外科临床及教学经验,对肝胆外科急重症及外伤抢救性手术治疗,有较高的水平。尤其擅长微创手术治疗肝胆外科疾病。有援疆工作经历,曾获得军队三等功1次,军队医疗科技进步奖、医疗成果奖三等奖各1项,参与军队科技进步奖二等奖1项。发表学术论文20余篇,参编著作1部。

第八届全军普通外科专业委员会,委员

应诊时间:东院区,周二全天

刘晓洋,副主任医师,副教授,医学硕士。

毕业于空军军医大学(原第四军医大学)、山东大学医学院。从事肝胆外科专业10年余,擅长肝胆结石病的腹腔镜微创外科治疗、胆道外科手术治疗、肝胆胰腺肿瘤的手术治疗,中药疗法治疗急性胰腺炎、胆石症、腹部手术术后恢复等具有丰富的临床诊疗经验。发表学术论文及SCI论文10余篇,参编著作2部,山东省青年科学基金1项,军队院长基金2项,参与军地合作基金项目3项,具有药物临床试验GCP认证资格,具有临床动物实验上岗资格证。

中国中西医结合学会普通外科专业委员会,青年委员

山东省内镜微创保胆专业委员会,委员

应诊时间:东院区,周四全天

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