医院进行一台胆囊切除手术
医生从患者体内取出一千多颗结石
这么多结究竟从何而来呢？
安徽61岁的汪大妈和丈夫回忆起胆囊结石手术，至今仍觉得十分惊险。汪大妈表示，当时只知道有结石，没想到取出一大把，看到后非常吃惊。
医生
正常人胆囊大小仅8厘米左右，汪女士的胆囊由于结石太多，已撑大到11厘米左右。医生取出胆囊剖开发现，整个胆囊就是一包结石，数量非常惊人，大约多颗，这种情况非常罕见。
为何会有这么多结石？
汪大妈平时身体很好，除伤风感冒，没生过什么病，食欲也很好，每晚都吃得饱饱的。三年前突然腹部疼痛，以为胃有问题，到医院做肝胆B超检查发现是胆结石，后来疼痛逐渐缓解就没有手术。
去年秋天汪大妈腹部疼痛再次发作，再次体检后确定是胆结石发作，才立即手术。
医生
饱餐和进食油腻食物容易引发胆囊结石，逢年过节时一般会吃些较油腻的食物，饱餐后胆囊结石容易发作。
现在，越来越多的人习惯晚睡，早晨为赶时间不吃早餐直接去上班，不仅容易低血糖，久而久之还容易引发胆结石。但很多人不以为然，认为胆结石本身无害，其实它会对胆囊、胆管甚至胰腺产生不良影响，危害人体健康。
急性胆囊炎
结石会对胆囊产生机械摩擦，损伤胆囊粘膜，胆囊收缩过程中还会压迫结石，阻塞胆囊管，诱发急性胆囊炎。
急性胆囊炎表现
进食油腻食物或饱餐后右上腹阵发性绞痛，伴随右肩背部放射痛。严重者可能出现恶心呕吐、发热等症状，不及时治疗可能并发胆囊积脓、穿孔等，甚至危及生命。
急性胆管炎
胆囊结石，尤其是较小的结石，很容易随胆汁排泄进入胆总管，成为胆总管结石，可能引起胆管梗阻，诱发急性胆管炎，表现为腹疼、发热、黄疸。
如胆管完全阻塞，胆道内细菌感染严重，可能导致更为严重的急性化脓梗阻性胆管炎，出现顽固性低血压、神志改变、过度亢奋等。一旦胆道感染发生循环和神志的改变，死亡率可高达70%。
急性胆源性胰腺炎
中国60%的急性胰腺炎与胆石症有关。胆囊和胰管在十二指肠乳头处汇合，共用一个出口，如果此处被掉落的结石堵塞，会造成胰管和胆管共同梗阻，使得胰液排泄障碍或胆汁进入胰腺，诱发胆源性胰腺炎。
胆源性胰腺炎表现
上腹正中或偏左处疼痛，并持续加重，同时伴随有恶心、呕吐、腹胀、黄疸等症状，严重时甚至危及生命。
胆囊癌
胆结石是胆囊癌发病的主要诱因，85%的癌变与胆囊结石有关！因为胆囊结石长时间刺激胆囊管壁或胆囊粘膜，容易诱发慢性炎症，引起组织增生变成腺瘤，增加癌变的可能性。
据统计，有胆囊结石的人比没有胆囊结石的人患胆囊癌几率高7倍，结石大于3cm的比小于1cm的危险性高4倍。
胆囊癌是癌症中的“王中王”，起病相对隐匿，大多数发现较晚，治疗效果不理想，5年生存率仅为5-13%。如能在癌症突破胆囊基底膜之前发现并治疗，生存率会大大提高。所以，胆结石患者最好3~6个月复查一次胆囊。
这些症状可能预示胆结石
01
腹痛
常在进食油腻食物数小时后发生，表现为右上腹阵发性疼痛，可向肩背部放射，老人还可能出现心绞痛。
02
消化不良等胃肠道症状
胆结石可能阻碍胆汁排泄，从而影响消化。患者进食后，尤其是进食油腻食物后，可能表现为上腹部隐痛、饱胀，伴有打嗝等，易被误诊为胃病。
03
发热或皮肤、眼睛发黄
若出现这些症状，预示疾病较为严重，可能已经发生了肝功能损坏，应停止食用油腻食物，及时就医。若同时出现腹痛，则应停止进食，立即就医。
哪些因素容易诱发胆结石
不吃早餐会诱发胆结石，是因胆汁经过一夜浓缩聚集早晨浓度最高，此时不进食很可能导致胆汁中胆固醇沉淀析出，久而久之形成结石。除此之外，还有哪些因素可能诱发胆结石呢？
01
饮食不均衡
长期过量食用高脂食物、甜食、精米白面等，容易导致胆固醇含量上升，不能溶解在胆汁中的胆固醇就会析出结晶，形成结石。但长期低脂饮食也不好，因为低脂容易导致胆汁缺乏及营养不良，也可能诱发胆结石。
此外，维生素A、E的缺乏，也会影响胆固醇代谢，增加胆结石风险。所以，生活中应尽量做到饮食多样，保证营养均衡。
02
久坐不动
长期久坐不动，胆囊肌肉的收缩能力也会变差，影响胆汁排出，从而易造成胆汁淤积，为胆结石的形成创造了条件。
03
糖尿病、肝硬化
在我国糖尿病患者当中，约有31.5%的患者合并有胆结石。糖尿病患者内环境和代谢比较紊乱，容易影响到脂质代谢，可能诱发胆结石。
肝硬化患者的胆汁成分改变和胆囊收缩异常，患胆结石的概率也相对较高。
04
激素
胆结石的男女发病比例大约是1：3，成年女性，尤其是产妇、服用避孕药者更为常见，其原因是雌激素对结石形成有一定的促进作用。
05
年龄
随着年龄增长，肝脏分泌运输胆汁的功能下降，使胆汁容易沉积形成结石。老年人如果发生胆结石，症状往往较为严重，甚至可能并发心脏疾病。
06
遗传
胆结石的遗传性非常明显，如果家中近亲有胆结石患者，则自己患胆结石的几率也会增加。
吸烟、肥胖、不爱喝水等人群
也是胆结石的“偏好者”
远离胆结石必须养成良好的生活习惯
动动手指把健康传递给更多的人吧！
往期回顾来源：半岛晨报、都市现场、安徽卫视、BTV我是大医生官微（woshidayisheng）、杭州交通（hzfm）
编辑：果果
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