胃穿孔手术后的问题
1、严密观察患者病情密切监测患者的生命体征,同时注意腹部体征的变化,以了解有无膈下或盆腔脓肿的表现。若发生异常,及时报告医护人员。要妥善固定引流管,保持引流管的通畅,观察并记录引流液的性质和量。
2、饮食与营养术后继续禁食、胃肠减压,一般2—3日后肠蠕动功能恢复、肛门排气,便可拔除胃管,逐步恢复经口饮食。禁饮食期间要做好口腔护理,要遵医嘱给予肠外营养支持,提供足够的能量和蛋白质,以保证伤口的顺利愈合,预防术后并发症。饮食要循序渐进,少量多餐,从流质、半流质、软食过度到普食,饮食宜清淡、易消化,富含蛋白质、热量和维生素。
3、控制感染遵医嘱继续使用有效抗菌药物,进一步控制腹腔内感染。
4、切口护理观察切口敷料有无渗血、渗液或其他污染,必要时应及时更换;注意切口愈合情况和有无感染征象,发现异常及早处理。
5、出院后注意腹膜炎痊愈后,若出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,应警惕粘连性肠梗阻,要及时就医。
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