医院教授曾昭炜
武汉易春堂足疗中心高级按摩师易春堂
摘要：
目的：研究反射疗法对调节胆囊功能和治疗胆结石症的效果。
方法：采用B型超声切面显象技术，在按摩足部胆囊和十二指肠反射区时，观察胆囊的活动，并测定胆囊的纵径和横径，计算胆囊切面面积。
结果：超声显象显示。运用反射疗法按摩足部，可使副交感神经兴奋，使胆囊收缩，Oddi括约肌开放，胆汁流入十二指肠，当胆囊内压下降，则交感神经兴奋，致Oddi括约肌收缩，胆囊又重新充盈。
结论：反射疗法能促进胆囊的舒缩功能，因此能治愈胆结石症。
关键词：反射疗法胆囊交感神经副交感神经B型超声切面显象仪。
本文报告反射疗法治疗慢性胆囊炎并多发胆结石症病例，并应用8型超声切面显象技术，动态研究足部反射疗法在按摩胆囊和十二指肠反射区时胆囊的舒缩功能，藉以探讨反射疗法治疗胆结石的机理。
1临床资料
1．1病例l：夏某，男，43岁，年元月起，因剧医院就诊，经症状体征和B型超声切面显象诊断为慢性胆囊炎并多发性胆结石急性发作需急诊手术，但病人拒绝手术，以中药保守治疗后病情减轻。但以后多次反复发作，均以保守治疗，后于年8月患者到武汉易春堂足疗中心治疗，停用一切药物，历时10天症状渐减轻至消失，
再经超声显象仪复查，胆石已松散，胆囊中只剩4颗结石。继续作足部反射疗法，至11月经医院作超声显象观察，胆囊内只有2颗结石，自此以后，随访2年，未再发病。
1．2病例2：姚某，男，45岁，年6月患者因右上腹疼痛反复发作，医院就诊，经B型超声显象检查，诊断为慢性胆囊炎胆囊结石，经药物治疗无效，于年5月至7月，在武汉易春堂足疗中心作足部反射疗法，经3个疗程治疗后，症状消失，再作B超复查阴性。
2动态观察反射疗法对胆囊活动的作用，根据以上治疗病例，本文探讨应用B型超声切面显象技术动态观察足部反射疗法对胆囊活动的作用，并探讨治疗胆结石的机理。
2．1受试者：自愿受试者3人，经体检排除消化道、内分泌系统和心脑血管疾病的健康成人，其中女2人，男1人，分别为42、25、29岁。
2．2仪器：采用B型超声切面显象仪(型号：SiemensAdasasonoline)专人操作，胆囊定点显影。
2．3动态观察胆囊活动的方法：受试者平卧坦露腹部，在探查胆囊显象后，固定探头，用光标法测定胆囊的最大横径和纵径，在连续6个时段内。分别测定胆囊在作足部反射疗法按摩足底反射区时的变化，这6个时段分别为：
(1)未作足部反射区按摩手法前称为静止期。
(2)胆囊区按摩开始称为起始期。
(3)按摩手法加重称为重刺激期。
(4)常态手法连续按摩称为常态期。
(5)十二指肠区按摩称为转化按摩期。
(6)停止手法按摩称为休止期。
以上连续6个时段，每个时段持续l分钟，将6个时段内所测胆囊的超声切面显象的最大横径和纵径，按椭圆面积(cm2)计算，所测数字用均数的标准差(X±S)表示以供分析，且在6个时段内分别用数码照像机拍摄胆囊切面图象以配合数字分析。
2．4固定反射疗法施术人员：临床病例和健康受试者均由武汉易春堂足疗中心高级按摩师易春堂施术。
3结果按以上动态观测的6个时段内设计，其结果在静止期和休止期超声切面显象胆囊较小。从手法起始期，胆囊切面积增大，至重刺激期达高峰。而手法按摩十二指肠区转化按摩期时，胆囊面积缩小，见下表与图示。
3．1连续测定受试者6个时段内B超切面显象胆囊切面面积见下表。
3．2连续测定6个时段内反射疗法胆囊切面面积图，见下图。
3．36个时段内B型超声切面显象实测图(见封2彩图)
4讨论
4．1胆囊的调节功能
胆囊平滑肌组织具有舒缩功能，容量为；
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