由于胃癌是发生在消化系统的恶性肿瘤,因此会对患者的饮食消化、吸收造成影响。而患者在手术切除治疗时,会切除掉一部分恶化胃部,保留未感染的残胃,修复消化道,使得人体能够正常的吸收、消化。但是有时候,手术切除时会把胆囊连同胃一起切除,,这是医生出错了,还是有其他的原因,接下来我们简单的了解一下。

  胃癌根治术需要切除胆囊主要有两方面原因:

  1.切除胆囊,使得手术对肝十二指肠韧带淋巴结清扫程度,会更彻底、更广泛。

  2.可有效避免胃癌根治性手术后,胆囊结石的发生。

  胃癌术后并发胆囊结石的成因主要有胆囊运动功能障碍,和胆汁组成变化两大原因。胆囊运动障碍的原因是由于迷走神经肝支的切断(胃癌术后由于胃大部分或全胃连同大网膜、区域淋巴结被清除,常损伤或切断迷走神经前后干,不可避免的造成胆囊的神经支配减弱)。另外人体胆囊收缩素(cck)的分泌主要是受控于食物及胃酸对十二指肠的刺激,胃癌切除术后,消化道重建,特别是食物不通过十二指肠的重建术区,影响人体cck的分泌,导致胆囊收缩减弱和胆汁瘀带,继发的胆汁静止为结石的形成提供了时间和环境。十二指肠旷置术后十二指肠内细菌增殖、菌群和胆汁酸肠肝循环变化、胆囊运动机能障碍、肝功能损害等引起胆汁组成变化也是结石形成的诱因。还有就是胃癌术后长期的肠外营养的应用可以引起肝内胆汁淤积,输入攀过长、腹腔黏连胃肠本身因素也可以影响胆囊排空,易于结石的形成,因此一些医生会根据患者的情况,把胆囊和胃一起切除。

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