实施多年摘除手术后又20%的患者会因为各种各样原因而引起腹痛。常见的原因主要有：
（1）胃肠道功能絮乱：胆囊切除后，患者失去了储存胆汁的器官和进食后同步排放胆汁的功能，这就会引起消化功能絮乱。一旦使用油腻或不易消化的食物，即会引起腹痛、腹泻。而且胆汁若逆流到胃内，可以引起胆汁反流性胃炎而引发腹痛、腹胀。
（2）胆总管狭窄：在摘除胆囊的手术过程中，极易误伤胆总管，在胆总管伤口愈合后形成胆总管狭窄，进而引起患者腹痛。
（3）胆管运动功能障碍：胆囊切除后，肝胰壶腹括约肌容易发生手术、痉挛，进而科引起腹痛。
（3）胆管感染：实施多年摘除术后，虽说结石和胆囊一切被摘除了。但胆管还存在，因此任然会发生胆管炎症而引起腹痛。
（5）胆管寄生虫：如果患者肠腔内原本就存在蛔虫、姜片虫等寄生虫，那么多年切除后，这些寄生虫就会乘机进入胆管，引起括约肌功能絮乱，进而造成胆管感染，甚至还会以寄生虫为核心再次形成结石或者引发阻塞性黄疸，发生剧烈的镇痛。
（6）残留或再生结石：有时胆囊结石会与胆总管结石并存，手术时只摘抄了胆囊结石，而遗留了胆总管结石。在这种情况下，手术后的患者就会再次发生胆绞痛。还有一些患者很容易再次产生新结石，而发生胆绞痛。
除上述原因外，患者精神紧张、饮酒、吃得过饱、过度劳累。身体受凉等也可诱发腹痛。另外，术前胆结石症状不典型者，术后腹痛还可能合并具有与胆石症症状类似的胃十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性胰腺炎等上腹疾病有关。
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